造成泪腺增大的肿瘤一般包括泪腺淋巴瘤和泪腺上皮性肿瘤。
一、泪腺淋巴瘤
多见于60~70岁的人群,最常见的是MALT淋巴瘤,其次是滤泡性淋巴瘤,其他如套细胞淋巴瘤、浆细胞性淋巴瘤少见。10~15%的原发性眼眶淋巴瘤是双眼受累。
二、泪腺上皮性肿瘤
1.良性
最多见的多形性腺瘤,8~80岁均可发病,平均发病年龄40岁。少见的有肌上皮瘤、Warthin瘤等。
2.恶性
例如最常见的腺样囊性癌,40多岁和青少年都是发病高峰。其他还有癌在多形性腺瘤中、黏液表皮样癌、腺癌、透明细胞癌等等。
除了肿瘤以外,一些炎症,例如IgG4相关性眼病、干燥综合征、炎性假瘤、结节病等良性病变也会引起泪腺增大。
这些疾病共同特点是都会引起眼球突出移位,在CT和磁共振上也都表现为泪腺区的占位。至于具体是哪种疾病,还需要结合病史、检查等综合分析。