40多岁的林先生（化名）时常腰酸背痛，持续了一年多，他一直以为自己是太劳累，没想到一次体检后，竟然被诊断是疑似淋巴瘤引起的。
“淋巴瘤这几年的发病率在提高，这种肿瘤较难诊断，还极容易被误诊。我们接诊过很多患者，都出现过初诊时，诊断错误，延误治疗的情况。”医院淋巴瘤内科主任杨海燕主任医师说。
9月15日是“世界淋巴瘤宣传日”，杨海燕表示，淋巴瘤比较复杂，发病群体又有年轻化的趋势，“希望越来越多的人能认识到这种肿瘤，如果自身出现征兆，医院就诊。”
腰酸背痛一年多，竟然是淋巴瘤
林先生被确诊为淋巴瘤，是一种比较少见的脊椎原发淋巴瘤，所以他才会长久以来感觉到腰酸背痛。
杨海燕解释，恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤，以肿块形式呈现，除了头发和指甲外，它几乎可以出现在身体的任何部位。比如，腋窝下、颈部、腹部、腰部等。“淋巴瘤有多种，确诊时的病理分型非常重要，稍不留神，就会出现误诊和漏诊。”
医院肿瘤内科余海峰医生曾接诊过一位32岁的男患者，钱先生（化名），他因为脖子左侧颈部、腋下淋巴结肿大，医院就诊，被确诊为淋巴瘤，3次化疗后，效果并不好，出现了发烧、血小板显著下降、肿块迅速增大等情况。
“医院时，腹腔里都是淋巴结。我们看他最初的病理诊断，判断当时确诊恶性淋巴瘤的依据并不充分，只是淋巴组织增生。这种情况下，应该再做一次病理活检的。”
在医院，林先生重新做了一次活检，被确诊为霍奇金淋巴瘤，且合并了噬血细胞综合症，一种严重的并发症。
“在不能明确淋巴瘤类型的情况下，治疗需要谨慎。”
淋巴瘤内科团队为林先生制定了治疗方案，还做了自体干细胞移植，目前情况良好。
“因为它的复杂性，对于淋巴瘤患者来说，部分患者要做很多次病理活检，才能最终确诊。”余海峰接诊过一位60多岁的淋巴瘤患者，前后共做了5次病理活检，才最终诊断。“病理是淋巴结治疗的基石，一步错会满盘皆输，所以非常重要。”
身体出现这些症状要小心
淋巴瘤在十大常见肿瘤中排名第九，近年来发病率逐年上升。年我国淋巴瘤发病率为6.89/10万，每年新发病例约10万人。
那么，当身体出现哪些迹象时，我们要特别警惕淋巴瘤呢？
杨海燕给出了一些判断标准：不明原因发烧38度以上，持续一周左右，“一般来说，发热时候不舒服，退热就完全没症状了”；出现盗汗，一觉睡醒后全身湿透；半年内体重下降10%。
头颈部、腋下、腹股沟摸到肿块，但无明显疼痛感。
“排除淋巴瘤最重要的办法还是靠体检，每年最好做一次体检，普通的B超等都可以排查。”杨海燕说。
不过，淋巴瘤虽然凶险，但治愈率却很高。以霍奇金淋巴瘤为例，它的患病群体大多数是年轻人，治愈率在80%到90%之间，即使复发之后，一半病人依旧可以治愈。
“对于患者来说，如果一旦有迹象，医院确诊、治疗，因为淋巴瘤治疗的第一线是最重要的。”杨海燕表示。