淋巴水肿

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TUhjnbcbe - 2023/3/31 22:14:00
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近日,新生儿图图(化名)医院成功完成了巨大淋巴管瘤的治疗,治好了与生俱来的“大耳朵”困扰。

图图在妈妈腹中已经健康成长了9个月,然而孕36周的1次产检发现了图图左侧耳部长出了一个肿物。为了母婴安全,医院采取了剖宫产的方式将图图顺利娩出。

出生后,图图的左耳立即吸引了所有在场医护人员的目光,原来产检超声见到的肿物,是比正常新生儿要大上4到5倍的左耳。医院诊治经验有限,4月2日,刚出生1天的图图在父亲的陪伴下驱车近10小医院寻求解决“大耳朵”的难题。

经过初步检查,图图异常的左耳原来是局部淋巴管发育畸形导致淋巴液潴留淋巴管扩张引起的淋巴管瘤,在新生儿中发病率仅为1/至1/,可以发生在多个部位,以头颈部最为常见。淋巴管瘤多与周围软组织关系密切,不易完整切除。且新生儿各脏器相对稚嫩,全身麻醉手术风险较高。但外耳廓对图图的外貌及日后的生活质量影响巨大,如不及时治疗,巨大瘤灶一旦破裂出血或合并感染,患儿都可能会有生命危险。

面对如此棘手的病例,医院院长、耳鼻咽喉头颈外科专家倪鑫的带领下,新生儿中心、耳鼻咽喉头颈外科、超声科、影像中心开展了一场MDT多学科会诊,为图图制定了超声引导下肿物穿刺并局部注入硬化剂的治疗方案。

当天18时,虽然已经过了下班时间,但NICU(新生儿重症监护病房)依然人头攒动。新生儿中心主任黑明燕、病房主任刘靖媛及副主任医师陈璐都驻守在患儿床旁,为即将到来的手术保驾护航。

手术在征得家属知情同意下顺利开始,为了保障手术顺利进行,麻醉团队术前使用了局部麻醉。随后,超声科副主任石文媛团队在超声引导下顺利将穿刺针置入图图耳朵的淋巴管瘤囊腔,回抽出约毫升囊液,解决了局部压迫问题,紧接着又顺利注入硬化剂,手术全程用时约30分钟。期间,术中及术后还使用了静点阵痛,减轻图图疼痛。最终,幼小的图图在最小疼痛刺激及最小创伤下,成功完成了巨大淋巴管瘤的治疗,“大耳朵”医院叔叔阿姨们的“魔法”下,回归了正常生活。

术后,图图的左耳逐渐缩小,未合并严重感染,监测各项指标正常,双耳听力筛查均通过。经过NICU医护人员13天的精心呵护,图图的耳朵小了,体重也长了,4月15日,顺利回到了父母的怀抱。

每个小生命的降临都可能伴随着种种未知因素对其健康构成威胁,国家儿童医院新生儿中心始终致力于多科协作下的疑难危重症新生儿诊治,越来越多创伤小效果好的新技术被应用于临床。为了让这样的“魔法”能更多更好的发挥“魔力”,为患儿解除病痛,医院新生儿中心门诊全年无休不限号。同时,还开展了互联网诊疗及线上预约挂号(医院

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