淋巴水肿

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TUhjnbcbe - 2023/3/29 20:26:00

本文转自:嘉兴日报


  ■医院院长孙彩珍口述


  郑佳颖整理


  


  绝大部分早期肿瘤患者切除了肿瘤后,五年以上生存率是很高的。然而,现实生活中,我们也常常会遇到这样的肿瘤病人,明明肿瘤已经切除了,但过了若干年,甚至十多年后,却又发生了肿瘤复发和转移,这困扰了很多患者。他们搞不懂,肿瘤都已经切掉了,为什么还会转移和复发呢?


  


  看得见的肿瘤切除了


  看不见的肿瘤细胞还在体内


  我接诊的患者中,就有不少这样的病人。


  49岁的陈先生是杭州临平区人。年2月,他被查出结肠癌,在医院做了手术,切除了肿瘤。他以为肿瘤切除了就没事了,不料,十个月后复查,居然显示左肝多发转移瘤。他做了肝脏介入治疗后,又做了多次化疗,磁共振下已查不出肿瘤了,但肿瘤标志物CEA依然很高。医院,医生说,他身体里可见的肿瘤都已经清除了,其他不可见的,他们也无能为力。


  无独有偶,60岁的金阿姨也是因为结肠癌伴发肺转移找到了我。年4月,金阿姨查出患有结肠肿瘤,在医院做了手术,切除了肿瘤,之后又做了5次化疗,她自我感觉身体渐渐好起来了。有一天,她因为胸闷、医院检查,结果查出肺里有几颗结节,最大的0.6公分。医生建议半年后复查。没想到,半年后,结节最大的已经有2.2公分了,医生高度怀疑是肺肿瘤,且极有可能是结肠肿瘤转移到肺里了。由于肺里结节太多,无法全部切除,医生建议她继续化疗。金阿姨感觉自己的身体再也经不起化疗的折腾了,抱着最后一丝希望来找我。金阿姨说,她没想过能治愈,只希望自己能无痛苦地走完人生最后一段路。我告诉她:“你不用那么悲观,肿瘤转移、复发并不代表着绝症。我们这里肿瘤术后发生转移的病友不少,有的病友吃中药吃了10多年,最长的吃了20多年,现在他们自我感觉身体都不错。你要向他们学习,树立信心,会慢慢好起来的。”很多病人找到我已经是最后一招了,死马当活马医,他们这时候最需要的是鼓励。我们医生首先要给他们吃一个定心丸,让他们鼓足勇气面对疾病,积极主动配合我们治疗。信心是成功的一半,这话一点都不假。


  结肠肿瘤术后有时会出现淋巴转移、血行转移以及种植转移,肝脏和肺部是结直肠肿瘤经常出现转移的器官,所以,这种肿瘤往往是无法“一切了之”的。肿瘤细胞具有侵犯和转移的潜能,也就是说在很早期,肿瘤细胞就已经进入到血液和淋巴管,虽然CT等影像学手段看不到,但血液、体液中已经存在肿瘤细胞。一旦你免疫力低下,这些肿瘤细胞就容易生根发芽,长成瘤体。杜绝肿瘤复发转移,要从根本上找原因,通过坚持吃中药,努力去改变易生肿瘤的先天体质,改善体内环境,让肿瘤失去生存的“土地”。


  有些人属于易患肿瘤的体质,第一次发现肿瘤时,即使是早期,术后不需要再做化疗和放疗,也不能掉以轻心,要高度警惕肿瘤“卷土重来”。年,萧山71岁的朱先生患上了胸腺肿瘤,手术切除后,医生说不需要做化疗和放疗,也不需要吃药。年,他腹腔里又长了一个拳头大小的肿瘤,又做了手术。不久前,他第三次被查出长了肿瘤,这次是在肺里。他今年已87岁高龄,再也无法做手术了,医生甚至发出了病危通知书。走投无路的他,医院,想通过吃中药控制病情。朱先生说,他其实是相信中医的,年第一次手术后就曾经想到我们这里来吃中药。后来他医院吃过中药,但时间都不长,没有坚持吃下去。


  对于有家族病史的结肠肿瘤患者来说,即使是早期,肿瘤切除后如果不主动进行治疗和干预,复发的概率依然极大。杭州的董先生家里有四兄弟,他排行老二。老大、老三和老四都先后患上了肠肿瘤。董先生的妻子是医生,比较早就让他去做了肠镜,摘除了息肉,躲过一劫。血液化验结果表明,他们家有结肠肿瘤家族史,三兄弟术后肠子里都还有很多腺瘤性息肉,这些息肉长大后就会恶变。所以,三兄弟手术后,一方面坚持定期复查,一方面坚持在我们这里吃中药。十多年过去了,三兄弟的身体都恢复得不错,没有发生肿瘤复发和转移的情况。


  


  中医治肿瘤


  我们有独特的治则和治法


  我们从事中医治疗肿瘤30多年,接诊的肿瘤病人不计其数,同时结合临床实践,进行医学研究。年浙江省中医药管理局立项的课题《软肝消结方治疗中晚期肝癌》已经结题,医院、医院等五位肿瘤方面的评审专家给予很高的评价,论文也在国家一级刊物上发表了,这说明在中医药治疗肿瘤方面,我们还是有“两把刷子”的。


  去年,卫生部、科技部等16个部委联合发布文件,强调要推动中医药继承创新。在创新治疗肿瘤上,国内权威专家对我们的评价是很高的。中国中医科学院首席研究员、博士生导师周医院时说:“医院有‘真家伙’,没有‘真家伙’是不可能做大的。我看到你们好多病人是从上海等医疗先进地区赶过来的。医院品牌做大、病人不断增多,主要的奥秘归纳起来就是两个字:独特!你们的治则独特、治法独特、配方独特、用药独特。像你们这样治疗肿瘤、肝硬化,我在其他地方没有看到过,你们很多中药的用法和用量是令人想不到的。医院要生存、要发展,就必须像你们这样不断创新。”专家对我们评价这么高,我们之前是想都不敢想。我脑子里一天到晚想的就是怎么样让病人通过我们的帮助活下来,这是我们最大的心愿,医院得以生存和发展的根本所在。 


  许多人认为,中医只能对某些慢性常见病起到调理的作用,对治疗肿瘤作用不大。但我始终认为,中医好比一座金矿,只要你努力去开采,就一定可以挖到金子。民间的一些中医中药偏方,有很多超出人们的想象,对肿瘤治疗有意想不到的作用,这在以往经典的医学书上是没有记载的,当今的教科书上也是找不到的,需要我们在实践中不断探索与创新。我们在确保安全的前提下,摸着石头过河,该大胆用药时毫不犹豫。


  从治则到治法的确定,再到实践,我们前后花了10多年,接诊了无数病例,最后终于形成了我们独特的治则与治法,“解郁、通络、软坚、排*”就是我们用中医治疗肿瘤的“八字方针”。第一步,解郁。解郁就是解除患者郁闷的心情,调理患者的气机,让病人气血和畅;第二步,通络。就是活血通络。肿瘤源于气滞、血瘀、痰凝、*聚。没有通络,邪气排不出,药物到不了肿瘤部位,就达不到治疗的目的;第三步,软坚。治疗从始至终,软化肿块的药贯穿其中。软坚药可以使肿块变软,变软的肿块经过破瘀活血药的破散作用,把肿块慢慢消散掉;最后一步,排*。就是用攻下败*、排*法来驱除病人体内的邪气,在潜移默化中把*素排出体外。局部的肿块切除了,为什么后来会复发?就是因为五脏六腑的*没有排出体外。30年来,我们以这个“八字方针”为基础,已经积累了肝肿瘤、肺肿瘤、胰腺肿瘤、肠肿瘤、乳腺肿瘤、白血病等各种肿瘤的验方,几乎每个病种都有一到两个。


  


  预防肿瘤转移复发


  这些方面要注意


  肿瘤患者如何预防肿瘤转移和复发?我们的建议是:


  首先,手术治疗结束后,要抓紧进行抗复发治疗,抑制原来未能发现的肿瘤进一步发展。一般来说肿瘤切除后,还需要半年到一年的治疗期,一年到两年后还要有一个巩固期,防止复发和转移,之后还有一个三到五年的康复期。有些中晚期的肿瘤如肝肿瘤、肺肿瘤、前列腺肿瘤、乳腺肿瘤等康复期可能时间会更长。


  第二,注重科学饮食。平时要多吃绿色食物,饮食以清淡为主,注意营养均衡。少吃或不吃油炸的、烧烤的食物,少吃红肉,不吃辛辣食物,如生姜、大蒜、辣椒、胡椒等。还要戒烟、戒酒,远离污染的环境、避免吸入二手烟和进食有*有害物质。


  第三,加强身体锻炼,提高机体免疫功能及抗病能力。癌症患者愈后的康复过程中,应结合自身的实际情况开展一些如八段锦、太极拳、慢跑等运动,以促进患者全身功能的恢复,提高机体免疫功能,减少癌症的复发几率。


  第四,保持良好的心态和愉快的心情。中医学从《内经》开始,历来都有关于精神因素引发疾病的实例记载。多思多虑,性格内向,爱生闷气,受到过打击,长期心情压抑,精神紧张等,都容易导致肿瘤复发。所以,患者要避免长期过度的精神压力和情绪紧张,凡事多往好的方面想,培养乐观开朗、积极向上的心态。


  最后,医院定期检查,要注意观察原来的病灶部位及附近有无新生肿物、结节、破溃等,有无新的疼痛感觉。此外,还要注意全身变化,有无逐渐加重的乏力、食欲不振、体重减轻、贫血等表现。一旦出现上述情况,医院进行一次全面检查,尽快采取补救措施。


  


  每周二、四全天,孙彩珍院长医院坐诊,每周一、三、六在杭州艾克中医肿瘤门诊部坐诊。

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