长沙晚报掌上长沙1月18日讯(全媒体记者杨蔚然通讯员周尚琛陈思雨)“明明只是脖子上一个不痛不痒的小包,一查竟是颈部淋巴结结核。”医院综合科主任郑正主任医师今日提醒,颈部淋巴结肿大不可小觑,医院检查,以早确诊、早治疗。
家住岳麓区的小敏(化名),今年25岁,前两年入职一家网络公司,目前负责几个网站改版项目。正值事业奋斗期的她,每天工作繁忙,很多时候只能与同事一起点外卖吃,累了就在办公室眯一会儿。
一个月前的一天早上,小敏起床后洗脸时,无意间发现自己右侧颈部长出一块硬币大小的肿块,按压时虽不痛但会随着触摸而滑动。起初,她以为是熬夜加班,没有注意休息导致的。随着时间推移,小敏脖子上的肿块越来越大,人消瘦了不少,她这才紧张起来。近日在家人陪同下,医院就诊。经检查,医生怀疑其是颈部淋巴结结核。随后,小敏转入医院进行诊治。
入院后,医院综合科医务人员为小敏完善了颈部CT、淋巴结彩超、结核感染T细胞试验等相关检查,并通过颈部淋巴结穿刺,抽出了*色干酪样坏死物,脓液予以行结核菌涂片、结核快速培养、结核慢速培养等相关检验,确诊为颈部淋巴结结核。得到结果后,小敏吓了一跳,且情绪低落。
“淋巴结结核并非不治之症,确诊后不必过于担心、焦虑。”郑正表示。治疗期间,医务人员根据患者的病情制定个性化治疗方案。在充分与患者进行病情沟通后,综合科医护团队针对患者的颈部淋巴结结核进行了针对性治疗。医务人员在穿刺抽脓的同时,向脓腔内注射抗结核药物,并叮嘱患者注意休息,避免劳累,加强营养支持。目前,患者还在接受进一步治疗。
所谓淋巴结结核,是由结核杆菌通过呼吸道或食物在口腔及鼻咽部,感染后沿淋巴管到达颈部浅、深层淋巴结各部位,多为单侧淋巴结受累。其次原发结核感染后,血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结,也可引起颈淋巴结结核。而结核病,是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,但也可能入侵肺部以外的其他部位,如肝、肾、脑、淋巴结等器官。
“当颈部一侧或双侧出现包块并逐渐长大,不痛不痒、推入滑动、无明显压痛时,应医院完善相关检查。”郑正表示,一旦确诊为颈部淋巴结结核,若不及时处理,包块后期将会逐渐增大,最终破溃,少数患者甚至会出现低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中*症状。