淋巴水肿

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TUhjnbcbe - 2023/3/25 19:19:00
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长沙晚报掌上长沙5月11日讯(全媒体记者杨云龙通讯员商凯平陈贵恒吴靖)湖南湘西63岁的瞿大爷前些日子发现,自己解出来的小便竟然跟牛奶一样呈乳白色,医院就诊,被诊断为丝虫性乳糜尿。为求进一步治疗,瞿大医院就诊。今日,该院泌尿外科四病区主任杨科介绍,乳糜尿一般由寄生虫引起,常为丝虫,丝虫侵入人体,寄生于人体深部淋巴系统,破坏淋巴管和瓣膜而形成。夏季到了,尽量避免在湖区、树林等蚊虫较多的区域逗留,预防蚊虫叮咬所导致的丝虫病发生。

经了解,瞿大爷在3个月前就发现,自己只要一吃油腻的东西,解出的小便就像牛奶一样,虽然觉得不太正常,但不痛不痒,他也没有重视。一个月前,瞿大爷开始持续解“牛奶尿”,医院就诊。

入院后,医生通过膀胱镜检查,确定瞿大爷的乳糜尿来源于左肾。于是,杨科主任团队为瞿大爷实施了全麻下后腹腔镜左肾肾蒂淋巴管剥脱结扎术。术后经过恢复,瞿大爷尿液清亮,于5月10日出院。后续瞿大爷还需继续服用抗丝虫的药物,同时注意防蚊虫叮咬,劳逸结合、增强体质,保持规律的生活预防复发。

杨科表示,乳糜尿是引起尿液颜色发白的一种常见疾病,是一种淋巴管病变。在一些因素的影响下,淋巴管内的乳糜进入肾脏集合系统内,造成淋巴管瘘,使尿液混杂了乳糜,呈现乳白色,犹如“牛奶”或者“豆浆”样,并可有乳糜蛋白凝块或者血凝块。乳糜尿的病因分为寄生虫性与非寄生虫性,其中寄生虫性多见。

杨科提醒,我国丝虫病病原体为班氏丝虫和马来丝虫,通过吸血昆虫传播,主要是随着蚊子或螨虫的唾液进入人体皮肤移行到皮下组织,然后到淋巴管和淋巴干,局部产生炎症反应。杨科表示,尿液是人体健康状况的“晴雨表”,人们可以从尿液颜色的改变捕捉疾病信号。正常人的小便颜色为淡*或无色透明,异常的尿色除了像瞿大爷一样的白色乳糜尿,还有红色的血尿,一般见于泌尿系肿瘤、结石、感染等,*褐色浓茶样尿液一般见于*疸患者,棕褐色酱油样尿液一般见于血管内溶血引起的血红蛋白尿,如发现尿液颜色有异常,应及时就医。

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