五苓散有着《伤寒论》中所有的的方都有的特点，即用药精炼，全方一共才5味药，但它却是治疗水湿壅盛所致水肿的常用方剂。
五苓散主要治疗的有三种病症，一是蓄水证，常表现为小便不利、头痛且微微发热，心里烦闷想喝水，但又喝不下去水，喝下后就吐了，这种情况常伴随舌苔白、脉浮的表现。二是痰饮，具体的表现为常觉得脐下部位胀满、跳动，涎沫分泌较多，常头晕目眩，有时还会觉得呼吸接不上气等。三是水湿内停，常常表现为下肢或者全身水肿、拉肚子、小便不利及霍乱吐泻等。
五苓散中包括猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝五味药。方中以泽泻为君药，泽泻性寒，味淡、甘，可利水渗湿。茯苓、猪苓为臣药，茯苓和猪苓味甘，性淡、平，两种药的作用相同，不但可以帮助君药利水渗湿的作用，也能配伍白术健脾制水。白术是佐药，可补气健脾以运化水湿，使得水液从源头得以控制。
本方中还有一个令人称赞的地方就是桂枝的运用。《素问·灵兰秘典论》里记载：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”膀胱之气化有赖于阳气之蒸腾，故又佐以桂枝温阳化气以助利水，桂枝辛温发散还能祛表邪，就这一味药，可以表里同治。诸药合用，共奏淡渗利湿、健脾助运、温阳化气、解表散邪之功。桂枝虽为解表药，但它并不只是单单用于解表。在治疗蓄水证中加上桂枝，可利水而解表；治疗痰饮时加上桂枝，可温阳平冲降逆；水湿内盛但是又没有表证的加上桂枝，能化气利水。
整个方中体现的作用，主要以淡渗为主，辅助以温通，兼能健脾、淡渗以利水湿，温通以助气化，健脾以运湿布津。而且此方可以表里同解，但侧重于治里，邪正兼顾而侧重于祛邪。所以本方可表里同治，也可只治里证的痰饮。
《伤寒论》中记载本方在煎煮的时候，需要“多饮暖水，汗出愈”，这句话的深层意思是多喝热水和配合本方扶助胃阳，温行水气以助发汗。这样一来，既可使表邪由汗而解，又能使水饮从内外两个途径消散。
所以任何一个方，之所以能成为名方，绝不是哪一味药的功劳，也绝不是由哪一个步骤所成就的。它需要从分析病症到用药到煎药，所有的步骤相配合才能达到效果。
声明：本文为原创作品，图片来源于网络。若欲转载，请联系我们获得授权。