肾综合征出血热(又称流行性出血热),是由汉坦病*引起的,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病,临床上以发热、出血和肾损害为主要特征的严重的急性传染病。这种病起病急,进展快,若救治不及时可引起死亡,主要传染源为黑线姬鼠、褐家鼠等鼠类,尤其是姬鼠所携带的汉坦病*感染,但如果病*感染后,能够早发现、早诊断、及时治疗,那么重症率和病死率可显著降低。
流行特点(一)宿主动物与传染源我国有53种动物携带本病*,主要是啮齿类(Rodent):黑线姬鼠、大林姬鼠、褐家鼠等,人不是主要传染源。(二)传播途径接触——动物源性传播吸入——呼吸道传播食入——消化道传播叮咬——虫媒传播(三)流行特征1、地区性:主要分布于亚欧大陆,我国疫情最重,其次为俄罗斯、韩国和芬兰。目前流行趋势是老疫区病例↓,新疫区↑。2、周期性和季节性:野鼠型——11月至次年1月为大高峰,5至7月为小高峰。家鼠型——3至5月为高峰大林姬鼠——夏季为高峰3、人群分布:男性青壮年农民和工人4、潜伏期7--46天,一般为2周左右5、临床表现三大主征(发热、出血、肾损)1.起病急,高热达38℃以上;全身酸痛,乏力,呈衰竭状;2.头痛、腰痛、眼眶痛(三痛)。3.面红、颈红、前胸红(三红),酒醉貌。4.眼睑浮肿,结膜充血水肿。眼结膜、上腭粘膜和腋下皮肤等部位出现点或片状出血点。典型病例:五期经过:发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期。非典型病例:轻症----越期:无低血压及少尿期,直接进入多尿期。重症----重叠:前两期或三期肾综合征出血热早期的症状和感冒相似,除发热外其他症状可不明显。治疗强调“三早一就”,早发现:发现疑似病例,医院就诊;早休息:发病后立即卧床休息,减少活动;早治疗:早期治疗和预防性治疗对本病预后起决定性因素;就近到规范性医疗机构治疗:就近治疗,避免长途转送加重病情。因此,一旦怀疑自己感染此病或近期被老鼠咬伤、接触过鼠污染物者,医院就诊,防止病情延误。肾综合征出血热的有效预防和治疗,防鼠灭鼠是主导措施。专家建议,尽量避免在水边、草地等老鼠易出没的地方活动,避免接触鼠类及其排泄物污染物;在村周、果园、菜园、养殖场等重点场所可长期实施灭鼠、防鼠措施;在野外尽量穿长裤长衫、不露脚趾的户外鞋,以防被鼠类咬伤;在杂草丛生或者有秸秆堆放的地方活动,有可能存在鼠尿鼠粪,建议戴上口罩,以防气溶胶污染。专家强调,接种疫苗是个人预防病*性出血热的最有效的办法,高发病区的16-60岁人群,尤其是接近60岁的农民和刚满16岁的学生应积极到本地区疫苗接种点进行全程、规范接种疫苗,保护个人身体健康。到流行区进行野外探险、旅游、耕种等活动,或在较长期野外户外工作任务前可接种出血热疫苗,防止被感染。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇