谈到放屁总觉得是难以启齿的话题，但在妇科病房内，关于这个问题每天都在上演，看似平常又不平常。病房内一位67岁的奶奶，却为怎么才能放出屁来眉头紧锁。
案例回顾
患者魏某67岁老年女性，因绝经19年，阴道流血9个月以宫颈癌收入院，入院后完善相关检查，无手术禁忌症拟定于7.9日行手术治疗。7.8日开始进行术前准备。7.9日在全麻下行广泛性子宫切除+双侧附件切除+卵巢动静脉高位结扎+盆腔淋巴结清扫术，术后给予妇科术后护理常规。
7.10日指导患者下床活动，并给予腹部超声药物导入治疗，预防腹胀。
7.11日患者述腹胀，遵医嘱给予甘油灌肠剂灌肠，效果不佳。
7.13日夜班，患者述胸闷、喘气困难，给予监测生命体征，血压正常、血氧饱和度正常、心率次/分，心电图无明显异常。查体发现，腹部膨隆，叩诊呈鼓音，询问患者患者述为排气，翻阅病例，白班护士已为患者行腹部超声药物导入2次，甘油灌肠剂灌肠1次，热水泡脚，均未有明显效果。
让患者家属准备一个热水袋，为患者测量好水温，倒入热水袋内，给予患者热敷腹部（安全起见，增加病房巡视次数，避免烫伤）。30分钟后再去奶奶病房时，“姑娘姑娘，你这个方法真管用。”只见奶奶高兴地跟我说。奶奶脸上痛苦的表情不见了，我问奶奶感觉怎么样了，她把我拉近凑到我耳边说，“我放了一个大屁，这下感觉好多了，也不闷了气也喘匀了。”不久魏奶奶康复出院。
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发生妇科恶性肿瘤术后腹胀的原因
1.手术中麻醉在对患者进行手术的过程中，麻醉方式往往采取的是全麻，麻醉使得患者的胃肠神经激素会在很大程度上受到限制，如果抑制的时间比较长，则会导致患者的胃肠粘膜发生一定的病变，患者的粘膜屏障遭受到一定的损害，最终导致患者发生肠粘连、肠麻痹。另外，一些患者对于麻醉药物敏感容易发生严重的呕吐、恶心引起水电解质平衡紊乱导致低钾血症，这更一步加重了患者发生腹胀的可能性，使得患者的通便排气时间进一步延长。
2．手术创伤妇科恶性肿瘤手术往往比较复杂，手术需要的时间也比较长。在对患者进行手术的时候各种牵拉刺激会使得患者的肠管受到一定的激惹，可能会导致交感神经被激活，造成交感神经递质分泌的增加，这会在很大程度上影响到患者本身的胃肠蠕动的方向以及强度，导致患者发生胃肠紊乱。另外因为手术的过程中腹腔开放，容易发生暂时性的肠麻痹，这也是产生胃肠消失或者减弱的重要原因，进而引发患者发生腹胀。
3．患者胃肠积气较多在妇科恶性肿瘤之前一般都会对患者采取清洁灌肠的措施，目的是为了更好地对患者发生肠管过度膨胀进行预防，以免对手术造成影响。如果在手术之前胃肠道的准备不够彻底，那么存在胃肠道的一些腐败物质则很有可能会产生出大量的气体。另外因为妇科恶性肿瘤手术的创伤比较大，患者会因为伤口疼痛而发生呻吟，这就会经口进入大量气体。大量的气体不能排出积存在患者的肠道之内，不容易被患者的肠道吸收，所以很容易产生胀气，发生腹胀。
案例分析
1.护士在护理病人时要善于观察，多与患者沟通交流。
2.在实施护理时，要体现个性化，老年病人感知、认知都有一定程度的退化，从她们那得到的信息不一定全面。
3.护士要勤动手，不要只听不做。多对病人进行体格检查（腹部叩诊、肠鸣音听诊），这样可以判断病人腹胀程度。
4.责任护士在进行清洁灌肠后，一定要