导语:霍奇金病又被称为霍奇金淋巴瘤,是一种血液病,通常发生在人体的一系列淋巴结上,最常见的症状就是颈部和锁骨淋巴结。霍奇金病的病因不明,但免疫系统受损的人很有可能得霍奇金病,因此,霍奇金病的预防和治疗,必须要有足够的知识。
一、霍奇金淋巴瘤的基本内涵及其意义
1、霍奇金淋巴瘤是一种由淋巴引起的肿瘤,是一种在青少年中最为普遍的恶性肿瘤。据资料显示,淋巴瘤在恶性肿瘤中占3-5%,排在第9位,霍奇金淋巴瘤占到了8-11%。霍奇金淋巴瘤是一种特殊的恶性淋巴瘤,它的发病率很低,预后也比较好,以淋巴结为主,以颈淋巴结、锁骨上淋巴结为主,后期可累及脾、肝、骨髓等。
2、霍奇金淋巴瘤是由医学学者于年发现的,但是其原因到现在还不清楚。*睿对医生说:“虽然还没有完全弄清楚,但可以肯定的是,部分霍奇金淋巴瘤的发病原因,可能是免疫系统的问题。”研究显示,在R-S细胞中,大约50%可以检测到EB病*的基因片段,并且在免疫系统和自身免疫系统疾病的病人中,霍奇金淋巴瘤的发生风险会更高。
3、霍奇金淋巴瘤的临床表现为:淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞枯竭型。而霍奇金淋巴瘤的临床表现、预后及治疗的关键是组织学类型。WHO把淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤.霍奇金淋巴瘤分为两大类,一种是霍奇金淋巴瘤,一种是典型的霍奇金淋巴瘤,另一种是B细胞,另一种是NK细胞,另一种是B细胞,另一种是NK细胞。何必如此麻烦?因为不同的淋巴瘤,临床表现、生物学特征、预后都有很大的差别,详细地分门别类,对患者的治疗有很大的帮助。
二、霍奇金病的临床表现是什么?
1、淋巴结扩张
因为霍奇金病是一种淋巴瘤,它的主要症状是淋巴结肿大。霍奇金病后,第一个出现的就是淋巴结肿大,因此大多医院,因为淋巴结肿大。主要表现为淋巴结肿大,但是淋巴结不会有明显的疼痛,只有在淋巴结对邻近的组织器官受到压迫时,才会表现出来。严重的还会导致周围组织器官的功能紊乱,出现水肿、腹水等。
2、淋巴结外伤性疾病
淋巴结对周围的组织器官有一定的影响,从而导致淋巴结外器官病变。霍奇金病,一般不会影响到周围的组织,但随着肿瘤的生长,会对周围的组织造成压力,从而导致其他脏器的损伤。这种疾病不仅局限于内脏,还会影响到全身的骨骼和腺体。因此,霍奇金病往往会导致骨折,甚至是瘫痪。
3、全身症状
全身症状是霍奇金病的早期症状,通常会出现发烧、盗汗等症状,与感冒相似,因此在初期并不会引起太大的注意。不过,霍奇金病患者的发烧和盗汗一般都是间歇热,如果连续发烧持续很久,很有可能是霍奇金病。另外,发烧时可能会有局部组织瘙痒、淋巴结疼痛等情况。一旦出现了全身的疾病,霍奇金病还没有得到有效的治疗,那么病情就会恶化。如果是全身的症状,那就说明淋巴瘤的发病非常迅速,对淋巴细胞的消耗很大。
4、局部病变的变化
霍奇金淋巴瘤分为几种,每一种都会引起局部病灶的变化,最常见的就是周围的淋巴结。一般都是在男人身上发生的,因为是早期的疾病,所以可以治疗,但是到了后期,会受到经典的淋巴瘤细胞的影响,很难根治。另外还有巨块病变,虽然看上去很严重,但预后很好。
三、霍奇金淋巴瘤的病因分析
霍奇金淋巴瘤的病因目前还不清楚,其病因与遗传、病*感染等因素有关。HL病人的同胞同胞的HL发病率是他们的同性同胞的10倍。已有报告指出,EBV、HIV等病*感染也是HL发病的原因之一。另外,吸烟也会导致HL的发生。
1、感染了病*
EB病*是一种具有B淋巴细胞的疱疹病*。在成年人中,大约90%的人已经感染了EB病*。在发展中国家,EBV感染多见于孩童,但是在发达国家,EBV感染往往会在青春期后出现,而在这个阶段,大约30%的新发病与感染单核细胞综合症相关。患有传染性单核细胞症候群的患者,霍奇金淋巴瘤的发病几率是后者的3倍。与对照组相比,霍奇金淋巴瘤的抗体水平更高,而且该抗体在肿瘤发病之前很多年都有增加。
2、基因原因
人们意识到基因变化是霍奇金淋巴瘤的一个原因,因为有研究表明,单卵双生患者比双卵双生患者得霍奇金淋巴瘤的机率高出多倍。霍奇金淋巴瘤病人的霍奇金淋巴瘤的发病率是其第一亲戚的五倍。
四、检查机制
1、体检
体检是后续治疗中的一个关键环节。在治疗之后的数年中,要经常进行身体检查,之后每隔一年就要进行一次检查。在最初的一两年里,你应该每三到六个月做一次体检。在随后的3年中,每6-12个月进行一次复查。
2、血液检验
在最初的5年内,医院一般不会给出一个具体的验血计划。你的医生可以要求你做一次或更多的血液测试,如果你怀疑是肿瘤再犯,就需要做一次血液测试。医生可以让你进行血液检测,包括血细胞计数,红细胞沉降,以及化学检测。一般情况下,血液沉着检测是必要的,如果您的颈部已经接受了放疗,那么您应该每年进行一次甲状腺素检测。
3、影像检验
在六个月的治疗结束之后,你的颈部,胸部,腹部和骨盆都要做电脑断层扫描。或者,如果你有任何症状,或有其它原因,你的医生就会让你进行治疗CT检查。如果最后一次PET/CT检查显示你对该疗法的反应不佳,那么就需要PET/CT了。但是,为了监控霍奇金淋巴瘤的复发,一般不建议常规PET扫描。
结语:近年来,世界各国的淋巴瘤发病率均呈逐年上升趋势,其原因可能与日益严重的环境污染、病*、微生物感染、抽烟、饮酒等不良生活习惯有关。特别是在全球范围内,生存竞争越来越激烈,越来越多的人开始熬夜,越来越多的人开始出现亚健康。在这种情况下,霍奇金淋巴瘤也不愿意落后,开始寻找更多的病人。希望大家早日战胜病魔,健康快乐每一天。