TUhjnbcbe - 2022/8/1 18:19:00
乳腺肿瘤切了就完事儿？乳腺肿瘤切除只是完成了治疗的第一步，随之而来的可能就是放疗、化疗，以及一堆关节疼痛，甚至还要担心肿瘤复发和转移。那么，作为乳腺肿瘤“小白”患者，做完手术应该注意什么呢？乳腺肿瘤切除术会不同程度的将胸部的肌肉、淋巴和软组织切除，导致患者术后出现患肢功能受限、肩痛、患侧淋巴水肿，以及姿势不良的问题。明明做的胸部手术，手怎么肿了？清扫腋窝淋巴结的患者，由于淋巴管被切开，淋巴液回流受阻，就容易出现术后患肢水肿。它会导致患肢行动受限，无法抬手等。一旦处理不当容易引起淋巴管炎，不仅影响生活质量、影响美观，还可能发展成为不可逆的损伤。患肢水肿的关键主要在于预防。预防上肢水肿主要遵循2个原则：避免上肢血流过高和避免淋巴回流阻力。基于这2个原则，患者就需要注意：
●预防患侧上肢损伤、感染。
●避免患侧上肢药物注射、抽血、免疫接种以及血压测量。
●避免患侧上肢高温，如热水长时间浸泡、日光暴晒、高温桑拿浴等。
●避免穿戴过紧的内衣、项链和吊带胸罩。
●避免患侧上肢作高强度的运动、搬运重物等活动。出现上肢水肿后应早期到专业机构进行治疗，现有的治疗措施主要是阻止恶化以及改善症状，对晚期严重的上肢水肿往往治疗效果不好，水肿容易反复，所以日常预防非常重要。手术后很久一直有的错觉做完手术很久，总感觉患侧肩膀还绑着带子？胳膊还变短了？手术后由于切口周围的瘢痕广泛粘黏，以及早期的肩关节制动，会导致患侧肩关节周围粘黏，从而导致肩关节周围会持续出现束缚感，还会感觉腋下到手臂有一根筋总是扯着扯着的感觉，由于肩关节活动受限，所以会觉得患侧的胳膊变短了，从术后早期就开始进行功能锻炼，尽早恢复肩关节的功能。术后1～2天，可进行握拳、动手指、动手腕的动作。术后3～5天，可进行手肘的屈伸运动。术后5～7天，达到可以摸同侧的耳朵和对侧的肩膀的程度（可以用健侧帮助患侧完成）。术后8～10天，可以练习肩关节在90度以内的活动。术后10天后可以增加患侧的爬墙运动，尽量在术后1～2个月恢复患侧肩关节的活动达到和健侧一致。但是应该注意的是：术后7天内应该保护引流管，避免肩关节外展。术后早期进行康复锻炼可以避免出现肩关节的问题，如果已经出现肩关节活动受限，那么应该积极进行康复。听说得了这个病，很多东西都不能吃？其实没那么可怕，基本上很多东西都是可以吃的，只是有部分食物需要注意：1.禁食蜂王浆，蜂蜜可少量服用。2.有部分研究表明,西柚等柑橘类水果可能提高血药浓度,建议服药期间不要吃。3.任何含雌激素、孕激素的食品及药品。4.各种成分不明的保健品(尤其注意成分中含雌激素、孕激素类产品)。5.不推荐中草药调理、治疗等。因其成分、药物性能的不确定性,可能造成肝、肾功能损伤,不建议常规服用。6.关于食疗升白细胞。民间说法:泥鳅、五红汤升白,目前并没有相关的研究证实,且目前市场上泥鳅等品质参差不齐(传说喂养过程中加入不明成分),不建议大量食用。7.民间流行服用“三七粉、灵芝孢子粉”之类各形各色所谓抗癌良方,因没有明确成分说明及疗效,不建议服用。8.*豆类制品可以吃,但不要过量。9.因其他疾病需忌食的食品、药品。10.乳癌术后2-4周内忌辛辣、烟酒。11.平时辣椒可以吃,不要过辣，海鲜可以吃。12.陈菜、腌制食品少吃,本身就是不健康的事物。所以除了以上注意事项外，其余食物都没问题，不过都应该适度吃，保持健康。每天都在担心肿瘤复发，到底如何才能安心？乳腺癌是一种全身疾病，尽管得到有效的控制，但是依然存在复发转移的风险。因此，我们一直强调定期的检查很重要。这一点，很多患者在康复后都忘了，结果没有及时发现癌细胞的东山再起，在终于发现的时候，已经来不及了。因此，患者一定要记住定期复查。手术后，或者放化疗结束后的患者在开始的1~3年都需要复查，每3个月一次，复查的内容包括肿瘤标记物、血常规、肝肾功、腹部B超、乳腺B超、颈部淋巴结B超。此外，还需要半年复查一次肺CT，1年复查一次骨扫描、妇科B超。术后3~5年半年复查一次，术后5年一年复查一次。同时还应该保持积极的心态，积极的进行康复锻炼，努力提高心肺耐力，研究证明：通过科学有效的运动康复，可以降低治疗副作用，降低慢性疾病发病风险，可以降低34%乳腺癌相关死亡率和41%的全因死亡率及24%的复发风险。所以拥有一个健康的身体和心态，终究会打赢这场战争！编辑：乐轩投稿邮箱：leyuantg.