（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医内科学》、《中医病因病机学》
你好，我是中医人，文君然。
网络上，有不少读者对我表达鼓励之情。
比如下面这位朋友的留言，就让我感动。截图如下：
他说，他在几年的时间里，将我写过的医案故事抄写下来，足足好几大本子，受益匪浅。而且，他通过借鉴文中验方，很好地改善了自己的身体状态。
对此我想说，能有这样的读者，是文老师的福分。我要向他表示感谢和敬意。同时我也想说，我在医案里分享的验方，非专业读者，务必在中医师的辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目试药。
文老师写的这些，终极的目的，是让您了解中医、学习中医，通过对完整的辨证立方过程的解读，还原中医，而不是隔着网络，给另一端的读者开方子。文老师，没这个水平和能力。
好了，闲言少叙，我现在再给你讲一个故事。
关于什么呢？就是嘴唇发肿。
话说有这么一个女子，当时年纪是30岁，医案记载姓牛。
她什么毛病呢？就是最近这20多天以来，下嘴唇总是发肿。为了治这个嘴唇肿，该患者用过肌内注射青霉素，用过内服五味消*饮。结果，啥效果都没有。
这到底是怎么回事呢？她最后求中医治疗。
刻诊，见患者脉象濡滑而略数，舌质淡而苔薄*。细问得知，平时少气懒言，不爱说话，不爱动弹，身体倦怠，食欲不振，胃里头乱七八糟地不舒服。
了解这些情况以后，医家给写了一张配伍。但见——
太子参30克，赤茯苓、炒白术、升麻各10克，生山药、炒麦芽各20克，生石膏25克（先煎），*连、甘草各5克，大青叶15克。
所有这些，水煎服。
结果，患者用药3剂以后，嘴唇肿痛几乎消失，四肢有力，精神振奋。此后，原方再入3剂，诸证悉平，患者痊愈。
这个小故事，曾刊载于年的《辽宁中医杂志》。
这里头，包含一个很有意思的问题。这就是，脾虚化火。
你看啊，这个人，嘴唇肿胀。
中医讲，唇为脾所主。脾胃上的事儿，可以体现到嘴唇上来。
现在，患者嘴唇肿了，这是不是有热邪在往上攻啊？显然，这是脾胃之热上犯所致。
那好了，现在我们得研究，这个热邪缘何而起。
你看，此人脉滑濡，舌质淡，少气懒言，倦怠乏力，食欲不振。这显然，是脾胃气虚的写照。对不对？
尽管患者有脉略数，苔薄*的表现，但是总体看，他的基本问题，在于脾胃虚弱。
脾胃虚弱，怎么会让患者脾胃生火呢？这个理解起来不难：脾胃虚弱，则不能运化水谷。饮食停滞于中焦，郁久就会化火。这个火，是因为脾胃气虚而来，所以，我们可以把它形象地称为脾虚生火。患者脉略数、舌苔偏*，嘴唇肿，其实都是这个火导致的。
你看，现在这个患者，就比较复杂了。既有虚的一面，也有热的一面。我们在应对的时候，就得抓住根本。根本是什么？是脾胃气虚。因此，我们重在补益脾气，兼而去火。
好了，我们看看当时医家开的方子——
太子参30克，赤茯苓、炒白术、升麻各10克，生山药、炒麦芽各20克，生石膏25克（先煎），*连、甘草各5克，大青叶15克。
这配伍里，太子参、炒白术、生山药用于健脾益气。升麻用于升脾胃清阳之气。炒麦芽增加胃纳，醒脾胃。这是在解决患者虚的一面。
接下来，赤茯苓、生石膏、*连、大青叶，用于清热去火，这是在解决热邪。
你看，这就是补虚和驱邪相结合。一套组合拳，解开患者中焦的这团乱麻。
我这么说，不知道你明白了没有。
实际上，坦率地说，嘴唇肿痛，往往还是考虑心脾积热所致。尤其是一些爱吃肉、体内有火的人，或者说情绪急躁，经常焦虑的人，容易犯这个病。因为脾虚生火导致嘴唇肿痛的，有没有呢？也有，但不是主流。正因为不是主流，所以很多人才会轻视它，忽略它，从而一味去火攻伐，想不到适当地扶正。我这篇文字，就给大家提个醒吧。如果你也有这方面的困扰，一定要去看中医，找到自己真正的问题所在。文中所述的配伍，就当是一种借鉴，供你揣摩。平时自觉口唇爱上火，但同时又有脾虚诸证的人，应该对此上点心了。
好了。这个事儿，我就跟你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。
文君然