我最近也比较困惑,胆囊息肉是怎么形成的?是不是只有定期复查超声,然后择期到肝胆外科去切除胆囊呢?这系列问题一直困扰着我。
我不懂西医是怎么看待这个病的,但是我知道的是,几乎所有的胆囊息肉,都是手术切除胆囊来治疗的,有没有更好的办法呢,除了手术?中医能不能在这方面有所作为呢?
要回答这个问题,我们首先要看看患有胆囊息肉的人群,他们的身体日常机能,有什么特点。中医的观察方法,无外乎看一个人的先天禀赋,后天的饮食,睡眠,起居等等这些情况。
先看禀赋,中医里有体质这个说法,体质来源于父母,受后天的生活环境影响。通过观察发现,胆囊息肉的患者中,大部分是气郁质,气郁质的意思,顾名思义,就是所谓经常容易肝郁气滞,爱生气,我们知道,胆乃肝之余气所生,胆附于肝,而肝主管着整个人体的情绪。因此,情绪对这个病的影响,也是很关键的。气郁质的人,容易患这类疾病,不光胆囊息肉,肝胆疾病容易多发。
后天的一个方面,就是饮食。我们知道,油腻的食物吃太多,容易引发胆囊的问题,胆囊里存储着胆汁,胆汁参与人体消化系统的代谢,很关键。现在的饮食,外卖食品,油炸食品,垃圾油太多,是否容易加重胆囊的负担?我想,应该也是很严峻的问题。
睡眠,也是一个方面。通过观察发现,胆囊息肉的患者,有经常熬夜的习惯。熬夜伤肝,这个问题中医很强调。因为在晚上11点这个时候,气血循行到肝胆,这个时候,肝胆要把气血收敛起来,收敛起来,人的神才能安静下来,人才能睡着,当肝胆有问题的时候,气血回到肝胆里,但是它待不安稳,人就容易多梦,睡不踏实,等等。
通过观察,发现上述的问题,从中医防病治病的角度出发,就要尽量避免。
我在门诊遇到的患者也比较多,后面我查阅一些古代、近代的文献资料后,我制定了一个处方,这个处方就是:小柴胡汤加徐长卿、乌梅。这个是基本方,临床应用时,要适当加减。可以肯定的是,小柴胡汤入肝胆,徐长卿是个关键的中药,它能消息肉,乌梅味酸,入肝、胃,临床用时要用乌梅和乌梅炭交替使用。另外,要适当加减,比如脾虚湿滞的患者,要健脾燥湿。
这个处方远期疗效如何?目前我还是不清楚,因为很多患者一听说胆囊息肉会癌变,就去做手术了,我也没有观察到更长远的效果。
写出来,供朋友们参考。学无止境,中医需要我们不断探索!
感悟细腻柔美的传统文化,感悟博大精深的中医之美,杨昆蓉医生一直以来致力于传播中医文化,让更多人了解中医文化,走近中医之美!)
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