作者：徐亨杰谭立明
单位：医院
一男子被检测出感染了梅*，他给女朋友的解释是因为坐了公厕的马桶。
那么，坐公厕马桶真的会感染梅*吗？
一、何谓梅*
这种病，其实只要留意街边的小广告，就会有所了解。
梅*俗称杨梅疮、花柳病,是由梅*螺旋体引起的慢性全身性传播疾病，它可以导致多种组织器官的病变。感染早期主要侵犯皮肤、粘膜，晚期可侵犯心血管及中枢神经系统。梅*被列为乙类传染病进行防治管理。二、梅*分类及分期
三、梅*有哪些传播途径？
梅*是人类独有的疾病，显性和隐性梅*患者是传染源，感染梅*螺旋体的人的皮损分泌物、血液中含大量梅*螺旋体。感染后的一年之内最具传染性，4年以上基本无传染，但梅*病期4年以上孕妇仍可传染。
1、性接触传染(95%)：与梅*患者未采取保护措施而有性接触，难免都会对皮肤黏膜造成小破损，梅*可因此侵入人体。2、母婴传播：妊娠4个月后，梅*螺旋体可通过胎盘及脐静脉由孕妇传给胎儿，分娩过程中新生儿通过产道时也可因头部、肩部擦伤而发生感染。3、血液传播：梅*螺旋体的耐寒力强，冷藏3天以内的梅*患者血液仍具有传染性，输入该类血液可感染梅*。此类传染途径较罕见，因为血液制品目前都有严格筛查，且梅*在外界存活时间有限。部分人与梅*患者共用针头注射药物、共用刮胡刀等，可被感染。4、间接接触传染：如通过接吻、哺乳和被患者分泌物污染的衣裤、被褥等日常用品造成传播。
综上所述，通过坐马桶传播的可能性微乎其微，该男子在撒谎！四、那么梅*又是如何诊断的呢？
当人体感染梅*螺旋体后4~10周左右，血清中可产生两种抗体，可作为血清学检验指标。
（1）一种是抗梅*螺旋体抗原的特异性抗体，只要是感染了梅*，往往会长期存在，甚至终身持续是阳性。即使是将梅*治愈，把体内的梅*螺旋体彻底的杀灭干净，没有梅*螺旋体了，抗体通常也很难转阴。对机体的再感染有保护作用，是梅*感染所特有，其他疾病都不会有这种梅*抗体，可以作为梅*确诊实验。（2）另一类是抗类脂抗原的非特异性抗体，对人体无保护作用。主要是滴度与病情相关，滴度高，提示病情就越活动、传染性越强。未经治疗的患者，其血清内的非特异性抗体可长期存在，经适当治疗后，抗体可以逐渐减少至转为阴性，阴性就说明已愈。这种非特异性抗体是临床上用来观察梅*治疗的疗效，并判断有没有梅*复发以及再感染的重要的检查手段，可以作为病情监测指标。五、临床血清实验主要分为两大类
1、非梅*螺旋体血清试验(初筛试验)
用于检测人体血清内的非特异性抗体，常用的有：性病研究实验室试验(VDRL)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)，甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和血清不加热的反应素玻片试验(USR)等。适用于普查、婚检、产前检查及其他健康体检。若结果为阳性，一定需要确诊试验来证实，才能诊断梅*。因为少数病*性肝炎、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、妊娠及老年人等可出现假阳性，部分梅*感染者，如并发HIV感染的患者，也可能出现假阴性。2、梅*螺旋体血清试验(确诊试验)
用于检测人体血清内的特异性抗体，常用的有：荧光梅*螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)，梅*螺旋体血球凝集试验(TPHA)及其改良试验TPPA，梅*螺旋体制动试验(TPI)和梅*螺旋体抗体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)等用于确诊。梅*血清学试验的结果分析六、梅*可以治愈吗？
早期梅*，即被确诊为一、二期梅*的患者，无其他系统病变，若得到及时适当的治疗，是可以治愈的。但治愈后，需要遵医嘱严格定期随访检查，监测病情，少部分患者可能复发或再次感染梅*。妊娠梅*，在妊娠4个月内进行治疗，可有效预防新生儿患先天梅*。但是潜伏梅*，三期梅*已有多个组织器官受损，治疗效果不容乐观。所以，在日常生活中，最重要的是切断传播途径，做好个人卫生，学会自我保护，不让梅*有机可乘。但是如果发现自己身体有异常或症状，医院进行检测和治疗，像这种街边广告千万别信。在此期间要保持良好的心理状态，解除思想顾虑，配合检测和治疗。编辑：小冉审校：Rose预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇