医院
老年男性，病史长达30年，进展比较慢，以四肢麻木起病，逐渐出现四肢无力，寒冷时加重，并且症状呈现一个不对称性，似乎以左侧为主，查体符合一个长度依赖性周围神经病的表现，这么不对称，需要考虑多发性单神经病可能，常见原因比如血管炎周围神经病，遗传性压力易感性周围神经病等等，因为这个病进展太慢了，猜一个遗传性压力易感性周围神经病先，看看后续资料。感觉肌电图似乎以轴索损害为主的，免疫性疾病引起的可能性小，这么长的病史，筛查一下中*代谢的因素，如果没有的话，还是进行基因检测查CMT基因全套比较好。好病例啊，想到遗传了，没有想到是家族性淀粉样变神经病，确实合并有贫血，低蛋白血症啥的，需要警惕，学习了。
洪安辉广东台山市医神内
老年男性，30+年病程，进展慢，四肢麻木乏力，远端开始，定位：周围神经，定性：营养代谢、遗传、免疫。。进展慢，相对良性过程，抗体阴性。不支持炎症和免疫问题，倾向营养代谢、遗传可能性大。有没自主神经、皮肤表现。长度依赖性。有没发育畸形，四肢、脊柱。
医院神内
老年男性，慢性病程，麻木+无力，感觉运动均受损，建反射减退，肌电图提示轴索损害伴脱髓鞘，定位周围神经,定性：遗传，中*，免疫。
刘志勤(医院神内)
老年男性，病史长，缓慢进展，感觉运动都受累，定位：周围神经，定性：遗传，代谢。
医院
74岁，男性，病史及肌电图结果定位于周围神经，肌电图提示轴索及髓鞘损害都有。病史长，30年，伴下肢浮肿。免疫的味道比较浓。神经节苷脂抗体检查阴性，可排除GBS及抗GQ1bAb综合征。患者是否存在消瘦，脱屑。其他免疫指标怎么样，血管炎相关指标查了吗?淀粉和副蛋白查了吗?淀粉样周围神经病?
董涛
老年男性，慢性病史，主要表现为进展性周围神经病，伴有水肿，定位:周围神经，定性:代谢，遗传，系统性疾病累及，poems需要考虑
定位：周围神经，定性：自身免疫，遗传，中*代谢等。
医院神内
定位诊断:周围神经。定性诊断:遗传性变性病?（淀粉样周围神经病?其它脏器有没受累?）系统性疾病（副蛋白血症?）POEMS?皮肤有没有色素改变?仅仅下肢水肿，内脏器官没有水肿?内分泌有变化吗？中*性?免疫球蛋白检测有异常?
医院神经内科?
定位：周围神经，定性：自身免疫，遗传，中*代谢等。
医院肌电图
肌电图已经发现感觉神经损害，为何不除外前角病变？伴有脱髓鞘，不管有没有轴索损害，定位一定在周围神经。
医院神内
老年男性，慢性病史，主要表现为进展性周围神经病，伴有水肿，定位:周围神经，定性:代谢，遗传，系统性疾病累及，poems需要考虑。
总群主：李柱一
总CEO：张慜
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秀才群群主：陈峥
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图文编辑：医院张慜
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