“尿蛋白”这三个字，在肾友们心里就像一个挥之不去的梦魇：无论是哪种肾病类型，尿蛋白几乎都如影随形，让肾友们操碎了心。
但仍有不少肾友觉得“尿蛋白”不过是一个体检指标而已，无需过分担忧！殊不知如若真只是单纯的尿蛋白流失，影响身体细胞构建的话，我们大可以补充大量的蛋白质缓解症状，那还用很多临床肾病治疗那样大费周章吗？
我们从容珍品堂提醒大家：对蛋白尿的认识不正确或不够全面，是导致误诊、误治的常见原因，甚至造成严重不良后果。今天我们就从6点带肾友们直观的了解“尿蛋白”：
早期发现蛋白尿很重要
蛋白尿不多时，一般没有任何症状，绝大多数患者是在进行尿常规检查时偶然发现蛋白尿的。
正常情况下，尿常规蛋白质定性检查呈阴性反应。尿液中蛋白尿增多时，尿常规检查往往发现尿蛋白呈阳性。
如果尿液中蛋白质含量超过正常值但含量尚很少，普通的尿常规检查也呈阴性，此时若采用更灵敏的方法去检测，则可以发现尿液中的白蛋白含量超标，此即所谓的微量白蛋白尿。
尿液中有较多蛋白尿时，尿液泡沫较多且不容易消散，不少患者是因为尿液泡沫多去做尿检查而发现蛋白尿。
大量蛋白尿可引起下肢、眼睑等部位水肿。所以若您尿液中有大量泡沫，或出现下肢或眼睑水肿，应及时去做个尿常规化验。
尿检结果要注意这些问题
严格按照要求留小便，对于保证尿液检查结果的可靠性，至关重要，否则容易导致医生误判。
尿常规检查时，尿液中的蛋白尿是用浓度表示的，即每毫升尿液中有多少毫克的蛋白质。在尿蛋白量固定的情况下，尿液稀释时尿蛋白尿浓度就下降，若尿液足够稀释而蛋白尿又不严重时，尿常规中的蛋白尿定性试验可呈阴性，此时易误认为没有蛋白尿。
反之，若尿液非常浓，尿蛋白浓度就高，甚至正常人也可出现蛋白尿阳性，但其24小时尿蛋白总量并不高，不是真正有蛋白尿。因此，尿常规检查结果在一定程度上，还受吃水多少的影响。在分析尿液常规中有无蛋白尿和蛋白程度时，应结合尿比重分析。
对于尿液常规中有蛋白尿者，应进一步检查24小时蛋白定量以了解蛋白尿的程度，此时准确留取24小时尿量就十分重要，尿量不准确，根据尿量计算出来的尿蛋白定量就不准确了。
如上所述，尿液常规检测蛋白尿的敏感性不够，当尿液中的蛋白尿超过正常值但含量非常少时，尿常规检测发现尿蛋白也是阴性的，此时要检查尿液中的微量白蛋白。此外，诸如运动、发热、药物、摄入过量蛋白质等，都可造成尿微量白蛋白暂时性增加，故应避免在以上情况下检查尿液微量白蛋白。
“蛋白尿”是多种肾病的共同表现
蛋白尿是许许多多肾脏疾病的共同表现。肾脏病变可分为原发性和继发性肾脏病两大类，原发性肾脏病指的是代谢病、风湿病、恶性肿瘤、感染性疾病等。
蛋白尿者最重要的是要排除肾脏病变是否是继发性的。不少患者就是因为首先发现了蛋白尿，到医院检查而发现了慢性乙型肝炎、肿瘤、系统性红斑狼疮和淋巴瘤等等疾病。不少患者在第一次住院时进行了不少检查，但没有查出继发性疾病，此时不能就断定其蛋白尿就是原发性肾脏病引起的。在此后的定期检查中，时时刻刻都应注意排除其肾脏病是否是继发性的。
蛋白尿与肾脏病程度不一定呈正比
蛋白尿与肾脏病变不一定平行。肾脏病变的轻重，要结合蛋白尿多少、肾功能以及肾脏在显微镜下的病理改变综合判断。有些人尿蛋白不是很严重，但是肾脏功能已经严重减退，而有的人尿蛋白虽热很多，但是肾脏病变可能并不严重。因此，切勿因蛋白尿不多（比如只有两个+）就疏忽就医。
如何正确治疗蛋白尿
很多肾友一发现尿液中有蛋白尿，就开始手足无措，其实大可不必，我们劝大家先依次考虑以下问题：
是否真的有蛋白尿？尿蛋白阳性会不会是没有按要求留尿标本所致？尿蛋白呈阳性的那次化验之前，是否有剧烈运动、发热？如果没有把握，最好严格按照要求留尿，再次化验尿常规和24小时尿蛋白定量。如果确实有蛋白尿阳性，应进一步了解24小时尿蛋白是多少。此外，蛋白尿的起因也是最关键的一步，只有查清楚原因，才能对因治疗，明白这一点并配合医嘱进行检查十分重要。如果您有任何问题，都可以联系、咨询我们，我们将知无不言、言无不尽，给您最详尽的解答，助您重获健康。
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