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“徒手淋巴引流（MLD）、低弹力绷带包扎、功能锻炼、皮肤护理……”相信这些词语对治疗师来讲并不陌生。因为治疗师在对乳腺癌术后淋巴水肿患者实施治疗过程中，这些是最常见不过的治疗方法。那么在手法淋巴引流治疗中，还有哪些临床新进展呢？
1乳腺癌术后，难以回避之“肿”图片来自网络
乳腺癌患侧上肢淋巴水肿是腋窝淋巴结清扫手术和腋窝部位放疗的常见并发症。乳腺癌淋巴清扫腋窝甚至锁骨下淋巴结，阻断了上肢主要淋巴回路，从而破坏淋巴网，导致高蛋白液体回流受阻，引起淋巴水肿。网络数据显示：乳腺癌术后淋巴水肿的发生概率为10-60%，并可导致患者上肢功能障碍，如肢体疼痛、麻痹、肩关节活动受限等。
综合消肿疗法（CDT）是目前应用时间最久、适应症最广、疗效最为肯定的保守治疗手段。随着综合消肿疗法技术不断精进及完善，以间歇性负压技术辅助综合消肿疗法提升治疗效果的方式，也逐渐走进了我们的视野。
以下临床研究，节选于中国知网，名为《负压淋巴回流促进系统对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效》。
LymphaTouch?气动肢体循环促进装置
2负压淋巴回流促进系统对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效研究目的：
探讨负压淋巴回流促进系统PhysioTouch（编者加：现已改名LymphaTouch?）对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。
研究方法：
年9月至年8月，乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者42例随机分为对照组和试验组，每组21例。患者由获得国际淋巴水肿治疗师资格的淋巴水肿治疗师进行评估与诊断，由经国际CDT资格认证的淋巴水肿治疗师进行治疗。两组均进行CDT治疗，试验组加用PhysioTouch治疗（编者加：现已改名LymphaTouch?），每天20min，共4周。
治疗前后分别采用上肢健患侧体积差、臂肩手障碍调查表(DASH)和欧洲癌症研究与治疗组织乳腺癌生活质量问卷(EORTCQLQ-BR23)进行评定。
对象纳入标准：
确诊为单侧乳腺癌相关淋巴水肿；
术式为改良根治术；
神志清楚、无认知功能障碍及沟通障碍；
根据国际淋巴协会制定的淋巴水肿诊断标准为Ⅱ期水肿；
愿意参与本研究；
研究结果：
治疗后，两组上肢健患侧体积差、DASH评分和EORTCQLQ-BR23评分显著下降(P0.)，试验组优于对照组(P0.05)。见表2~表4。
讨论：
与传统的CDT相比，PhysioTouch（编者加：现已改名LymphaTouch?）特有的负压抽吸和高频振动模式可以促进皮肤胶原蛋白生成，改善肌肉柔韧性，松解粘连，有效解决乳腺癌术后皮肤纤维化问题；负压提供垂直和水平的伸展，扩大淋巴管内皮开口，有助于改善循环，并促进淋巴管流动；配合CDT，能进一步降低乳腺癌术后淋巴水肿患者的水肿程度，改善肩手功能，提升生活质量，值得临床进一步推广。
来源及作者：
中国知网；《负压淋巴回流促进系统对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效》；欧建林，龚璇，任国兴，*曦，廖维靖
3敲黑板~LymphaTouch?运行原理LymphaTouch?气动肢体循环促进装置是FDA1类豁免手持式设备。设备利用负压轻柔地牵拉皮肤下的组织，通过牵拉锚丝打开毛细淋巴管上的内皮细胞孔隙，同时，扩张筋膜和结缔组织的结构，为血液循环和淋巴流动创造空间。
LymphaTouch?集负压抽吸模式、高频振动模式于一体。负压范围20-mmHg，并可升级至mmHg；高频振动范围在20-90Hz之间。作为一般建议，较高频率作用在组织的浅表层，较低频率则作用在组织的更深层。
基于LymphaTouch?独特的高频振动模式，配合手法淋巴引流对乳腺癌术后淋巴水肿患者进行治疗过程中。
首先，有助于分解纤维化组织和深层水肿。活化结缔组织中的组织液和滞留、粘连在结缔组织上的大分子蛋白质，促进淋巴系统转运蛋白质，降低结缔组织胶体渗透压，激活淋巴系统，使淋巴液绕过受损区域而回流。
其次，通过振动配合垂直提拉疤痕和其周边组织，还可提拉和软化疤痕粘连。且有利于解放治疗师双手及治疗中对身体的损耗。
高频振动作用于瘢痕组织，深度可达5cm
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