淋巴水肿上肢绷带包扎
康复视频
淋巴水肿上肢绷带包扎(MLLB)目的:增强淋巴管的输送功能,减少淋巴液积聚,促使淋巴液重新分布,有效控制淋巴水肿。
1淋巴水肿上肢绷带包扎用物准备
1淋巴水肿上肢绷带包扎四步骤
第一步手指绷带,评估手指活动度;
第二步管状绷带,保护皮肤的作用;
第三步棉垫,评估加压受力均匀;
第四步压力绷带,达到梯度加压的作用。
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效果图
1淋巴水肿(BCRL)分期
淋巴水肿0期:亚临床“高危”病人无水肿,潜伏期,没有形态上的改变,持续数月或数年。淋巴水肿I期:治疗后水肿可缓解(Pittingedema,凹陷水肿)抬高肢体,通常可以改善;水肿肢体是软的,若用手指去按压,会形成一个凹窝。淋巴水肿II期:治疗后水肿部分缓解(Nopittingedema,无凹陷水肿)抬高肢体,不可以改善水肿;有结缔组织增加,肢体增粗,质地变硬,皮下脂肪进一步沉积和纤维化,若用手指去按压,不会形成一个凹窝,Stemmer征阳性。淋巴水肿III期:皮肤出现象皮肿样改变以及反复的感染,又称“象皮病”,属淋巴水肿晚期,病变软组织异常增生肥大,出现皮肤病变,如棘皮症、皮肤增厚角化、疣状增生。1淋巴水肿(BCRL)评定
采用“5点标记法”测量肢体周径,测量部位为患侧掌横纹(虎口处)、尺骨茎突上10cm、尺骨茎突上20cm、尺骨茎突上30cm、尺骨茎突上40cm,治疗前、后对双侧上肢测量周径对比进行判定并记录。双侧周径差值≥2cm为轻度水肿;差值为≥4cm为中度水肿;差值≥6cm为重度水肿。1居家护理
1.自我监测,掌握淋巴水肿自我监测方法。
2.皮肤保护,避免外伤,昆虫叮咬等。
3.手法淋巴引流,由淋巴水肿治疗师干预。
4.淋巴水肿上肢绷带包扎,由淋巴水肿治疗师干预。
5.弹力衣或袖套,日戴夜脱,测量肢体周径,在专业人士的帮助下选择。
6.功能锻炼,每天2次,每次全节。
7.物理治疗。
8.控制体重,健康饮食。
9.定期随访。
关于我们
视频制作:刘雪珍文静茹赵思文
编辑:刘雪珍文静茹
审稿:郑维李春静
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