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淋巴水肿综合消肿治疗（CDT）是指由手法淋巴引流、绷带加压包扎、皮肤护理和功能锻炼组成的系统性疗法，是目前国际上应用最广，疗效也最为肯定的方法。CDT治疗的强化期需要2-3个月，需要患者积极配合治疗。强化期结束后，则需要配合压力袖套（腿套）、肢体功能锻炼、空气压力泵等进行维持期的治疗，还可以在治疗师指导下进行自我手法淋巴引流，巩固维持治疗效果。今天这篇文章来详细介绍一下淋巴水肿综合治疗方法（CDT）。
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一、徒手淋巴引流（MLD）
徒手淋巴引流(MLD)，年由丹麦Vodder医生和他的妻子首创，起初尝试用于偏头痛、鼻塞、鼻窦炎等颈部淋巴结肿大的症状，后来随着显微科技的进步与对淋巴系统的了解，发现徒手淋巴引流（MLD）会促使淋巴液沿着一定的方向流动，这时人们才逐渐意识到徒手淋巴引流的重要性。
徒手淋巴引流技术是为了增加或促进淋巴液和组织间液的回流，遵循淋巴系统的解剖和生理通路来实施的。治疗师双手与患者皮肤接触，通过皮肤的牵拉（而非摩擦），带动嵌入纤维，使初始淋巴管的内皮细胞打开，帮助堆积在皮下组织的多余水分进入淋巴管内。以极轻的力道(约30mmHg)，并模拟淋巴管收缩的频率(30次/分钟)，引导淋巴液一节一节地向心性流动。手法主要包括：定圈法、勺形法、泵送法、旋转法等。根据部位或水肿分期的不同，手法会有很多种变化以及多种不同的组合。
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二、绷带加压治疗
绷带加压治疗指采用特定材质特定尺寸的弹力绷带进行治疗，通常用毫米汞柱（mmHg）计算压力。绷带加压治疗所使用的绷带，根据其特殊编织工艺所产生的静息压与工作压的不同，分成短拉伸绷带与长拉伸绷带，而淋巴水肿患者选择的是短拉伸绷带！
在静息状态下，绷带包扎只对浅表的淋巴管或血管产生压力；
绷带包扎后，应仔细检查确认其是否以合适的压力包扎，如果整个肢体使用均匀压力包扎，远端肢体的包裹压力应较大于近端肢体的包裹压力，由此从肢体远端到近端自动产生梯度压力差，而合适的压力可以让淋巴水肿病人在穿戴上绷带后，仍能正常地开展日常的生活。
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三、功能锻炼
采用绷带包扎的患肢，在治疗师的指导下，应当采取适当的功能锻炼，一方面防止水分在组织间再次聚集，另一方面对患肢软组织产生一定压力，协助淋巴管完成输送功能。且在肢体运动状态下，短拉伸绷带的作用会更加有效。锻炼的原则为，先做较轻运动，再循序渐进，适当增加活动量。
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四、皮肤保护
慢性淋巴水肿常伴有皮肤并发症。维护皮肤的完整性和细心地处理皮肤症状，能有效降低感染的发生。通过清洁、滋润皮肤来保护皮肤的屏障功能。
来源：辽肿护理服务
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