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近年来，乳腺癌在我国农村和城市已发展跃升至妇女恶性肿瘤的第一位，发病率达到75/或更高，乳癌根治术和放疗后发生的上肢淋巴水肿的患病人数随之增加，每年继发性上肢淋巴水肿的发生率占乳腺癌根治手术治疗总人数的10%-30%。
如果我们无法选择疾病
但可以选择面对疾病的态度
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如果乳腺癌手术后接受放射治疗，则水肿发生的机率和严重程度均增加。因为放射线能够破坏术后新生的毛细淋巴管，使刚刚重建的淋巴循环再遭破坏。双重创伤形成的瘢痕阻碍局部淋巴管再生，导致术区远端的淋巴回流受阻。早期受阻的淋巴管继发性扩张，管腔内和组织间淋巴液滞留。晚期阻塞的淋巴管管腔狭窄甚至闭塞。水肿发生的早晚有很大的差异。有的患者在手术后有短暂水肿，但是大多数能自行消退。这是由于手术切断的淋巴管得以再生。恢复了淋巴回流，持续不退的水肿可发生在淋巴结根治手术后数月，数年甚至十余年。如果追问病史，可以发现有相当一部分患者水肿发生前曾经有患肢过度劳作、拎重物、皮肤损伤（蚊虫叮咬或刀割伤）后感染、静脉穿刺、反复测量血压等病史。说明继发性淋巴水肿有较长的“潜伏期”，在潜伏期间患肢的淋巴循环通过代偿机制尚能维持组织外液的代谢平衡，然而上述不良因素可能破坏淋巴系统的代偿机制，使得组织外液的代谢失去平衡，导致淋巴液在组织液中形成淋巴水肿。早期水肿多见于手背，随时间延长逐渐向前臂和上臂蔓延。也有的水肿局限在上臂和腋窝周围。上肢水肿的范围和严重程度取决于腋窝淋巴结清扫和淋巴管损伤的范围以及淋巴管再生的能力。为减少乳腺癌手术后的淋巴水肿并发症，近年来肿瘤外科医生进行了手术改良，从过去的淋巴结清扫手术改为有选择的“前哨淋巴结”摘除手术，减少了淋巴结的切除数量，保留了未被肿瘤侵犯的淋巴结，最大限度的保留肢体的淋巴循环。
一半洒落荫凉
一半沐浴阳光
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一般认为手术后合并放疗增加了继发性淋巴水肿的风险，对个乳癌患者的研究发现共个（24%）患者发生上肢的淋巴水肿，其中，单纯乳癌根治手术不做放疗的上肢水肿的发生率22.3%，乳癌根治手术加放疗的水肿发生率为44.4%，改良根治术不做放疗的水肿发生率19%，改良根治术加上放射治疗的水肿发生率28.9%，说明放射治疗加重对局部淋巴管的损害，从而增加发生淋巴水肿的风险。选择性改良手术和选择性放射治疗可能是预防和减少乳癌治疗后继发性上肢淋巴水肿的重要措施。
一半在雨里洒脱
一半在春光里旅行
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