高血压居然也会伤害肾脏,得了高血压是不是就离慢性肾病不远了呢?
65岁的老赵发现高血压已经整整二十年了,但是他从没有把高血压当成一回事,用老赵的话说,虽然自己一直有高血压,但很少服用降压药物,这么多年过去了,自己好像也没有什么不适。
医生却告诉老赵,即便没有什么不适,也不意味着高血压就不会伤害身体,很多人虽然血压很高,但是由于长期不闻不问,已经逐渐耐受了高血压的状态。
然而,这部分会更加危险,因为严重超标的高血压,随时可能引起各种致命的并发症,今天,我们要说的就是高血压肾病。
众所周知,肾脏的作用主要是过滤体内有害物质,通过尿液排出多余的水分和钠,同时防止蛋白质的流失,高血压会导致血管内压力升高,让过多的蛋白出现在尿液里,时间长了,肾脏不堪重负,就会逐渐出现肾功能的损害。
所以高血压肾病,按照疾病的进程来说,常常有四个标志。
第一,尿中有蛋白质,如果测血压的时候发现血压很高,而且尿中有蛋白质,这个时候就需要高度警惕高血压肾病。
第二,尿量的改变,是高血压肾病的重要表现,高血压肾病刚开始会导致多尿,接着是少尿,最后则是无尿状态,如果发展为无尿,提示肾功能已经发展为尿*症。
第三,肾性贫血,浮肿,高钾血症,代谢性酸中*,也是慢性肾衰竭,甚至尿*症的重要提示。
第四,肾功能恶化的时候,胃肠道也会出现异常,常常有恶心呕吐,消化道出血。
那么,既然高血压如此可怕,将血压控制在怎样的范围才能预防并发症呢?
主要还是以尿蛋白为准,如果24小时尿蛋白小于1克,那么把高血压降到/90mmHg以内即可,如果24小时尿蛋白大于1克,那么高血压需要控制的更好,一般来说需要在/80mmHg以内。
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