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如何预防高血压导致的肾功能衰退?
1、警惕夜尿增多:长期高血压使肾小血管受损,造成肾小管功能障碍,引起夜尿增多。而这是高血压肾病的重要信号。一旦患者起夜超过两三次,甚至达到五六次,医院做尿检,往往能发现微量白蛋白尿异常,此时提示肾功能已轻微受损,需接受治疗。因此,高血压病人要多注意自己的小便,如出现尿中带血、泡沫多,小便次数多等异常时,需要格外警惕。
2、依据个人情况摄入适量的蛋白质:盐摄入和血压密切相关。预防高血压肾病,限盐是重中之重,此外,如果已经出现了肾损伤,需在医生的指导下控制蛋白质摄入。因为蛋白质摄入过高,会增加肾脏负担,进而加重肾脏损害;如果摄入不足,就会影响人体的营养供给。
因此,患者应根据肾功能状况决定蛋白质摄入量:无明显肾功能损害时,蛋白质摄入量控制在每日50克左右;如果出现异常,蛋白质的摄入量应减少为每日20克。
3、定期做尿检:初次发现高血压,必须做全面检查,尤其是伴有糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症和痛风的患者,明确有没有肾损伤。高血压患者还应定期做尿检。
若初次检查肾功能,发现肾小球滤过率没有异常,那一年做一次尿常规和微量白蛋白检测即可。如果肾小球滤过率发生改变,就要根据情况,缩短检查频率,如早期可以半年查一次,进一步恶化就需3个月查一次,并定期到肾内科监测肾功能。
高血压肾病患者的饮食注意事项
1、高血压肾病病人应该进行低糖饮食。
2、高血压肾病病人应该多食用含钙、钾丰富的食物。如海带、莴笋、土豆、茄子、酸牛奶、虾皮、牛奶。高血压肾病患者应该少吃肉汤类,
3、高血压肾病病人应该限制盐的摄入量:每日应逐渐减至六克以下。
4、高血压肾病病人应限制脂肪的摄入:拓展知识
高血压肾病能否进展为尿*症、多久进展为尿*症不可一概而论,主要与患者的病情有关。
高血压肾病是指原发性高血压导致肾脏功能和结构的损坏,分为良性高血压肾病和恶性高血压肾病。良性高血压肾病是由于长期高血压导致的轻微的肾脏损害,患者偶尔可见蛋白尿,通常不会进展成为尿*症。恶性高血压肾病患者会出现血尿、蛋白尿,如果出现尿量改变、肾性贫血、浮肿等,可能提示尿*症的发生,但这个过程具体需要多久,目前临床上没有明确定论。在控制血压基础上配合中药可延缓高血压肾病病程进展。
高血压肾病的患者,日常应进行尿量、血压、体重的监测,如果出现头晕、头痛、意识模糊以及血压骤升,医院肾内科就诊,以免延误病情。
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