早期糖尿病不会加重肾负担,大约过了10年需要高度重视肾脏情况,5年糖尿病史患者应该开始每年监测肾功能了。
只有进行尿微量白蛋白排泄率才有可能早期发现。一旦错过这一时期,出现尿蛋白或水肿等,往往糖尿病肾病已经到了晚期。此时,糖友的尿蛋白化验呈阳性,血肌酐和尿素氮的水平逐渐升高,而发展为慢性肾功能不全、尿*症。
1、早期症状首先是水肿,发生水肿往往发生于面部、踝部、胸部、腹部。
2、晚期症状口臭、牙龈出血、贫血、厌食、恶心、呕吐、失眠、乏力、皮肤燥瘙痒、下肢颤动等。
因此糖尿病人在发生糖尿病肾病的时候要及时控制住病情,不让病情恶化,需要多注意这三个方面:
一:控制血糖
血糖的不稳是导致肾脏出现病变的主要原因,因此在发现血糖高的时候要及时控制血糖,让血糖稳定才能够防治肾脏受到血糖影响而出现糖尿病肾病。
二:控制好血压
血压应控制在/75毫米汞柱,糖尿病肾病可引起血压升高,高血压又可加重糖尿病肾病的进展,可谓“雪上加霜”。
2型糖尿病常合并高血压病,糖尿病患者中高血压的患病率是非糖尿病患者的2倍。,降低血压的药物都可降低白蛋白,对肾起保护作用。
三:合理饮食
采取低盐优质低蛋白饮食,每天蛋白质控制到0.6~0.8克/千克体重,可明显降低尿蛋白的排泄率,延缓肾衰竭进展。
肾功能不全时,还应限制液体的摄入。少喝水、少喝饮料、稀粥、牛奶、豆浆等含水分高的食品。蛋白质选用优质动物蛋白为主。
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