淋巴水肿

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TUhjnbcbe - 2021/4/2 15:15:00

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很多乳腺癌患者治疗后可能会出现短暂的淋巴水肿,大部分患者的症状可以自行消退。但是,也有部分患者可能会因淋巴水肿造成生活上的不便,因此需要特别注意。

孔荣华

主管护师,医院乳腺外科护士长

山东省护理学会运动医学护理专业委员会委员

山东省护理学会会员

山东省抗癌协会乳腺肿瘤分会委员

山东省抗癌协会肿瘤心理学分会委员

山东省抗癌协会肿瘤护理分会常委兼秘书

医科院课题2项,参与编写《乳腺肿瘤学》,发表核心期刊论文2篇

什么是淋巴水肿?

我们体内的淋巴液是通过淋巴管流经全身。如果淋巴管阻塞,淋巴液的回流就会中断淤积在皮下,继发纤维结缔组织增生、脂肪硬化等症状,从而导致患肢变粗,这种现象就是“淋巴水肿”。

乳腺癌患者在术中切除乳腺肿物的同时也可能需要切除腋下淋巴管和淋巴结,淋巴管受到损伤,淋巴液将无法正常回流,就会淤积在患侧手臂上,从而产生水肿。

淋巴水肿分级标准:

分级

严重程度

上肢周径差异(体积差异)

I

轻度

2—4厘米(50—毫升)

II

中度

4—6厘米(—毫升)

III

重度

6厘米(毫升)

目前针对淋巴水肿的治疗措施主要有手法引流、压力包扎、皮肤护理和功能锻炼。

患者如何进行自我防护

1.如果患者术后手指、手臂、手背或胸壁出现肿胀,一定要及时就医,即便轻微水肿也不要忽视。

2.患侧手臂不要进行注射、抽血或测量血液等操作,必要时可以在手臂上做标记以提醒有关人员。

3.患者应保持手臂皮肤的洁净,在清洗时力度不要太大,擦干后记得涂抹护肤产品,以防止皮肤干燥。

4.避免使用患侧手臂反复做推、举、抓等动作;避免使用患侧手臂提重物,也要避免在患侧肩部背重物。

5.避免刀割、烫伤、晒伤、抓伤、运动损伤等任何形式的皮肤损伤,一旦发生损伤应及时联系医护人员进行处理,避免发生感染。

6.体育锻炼很有必要,但应在医生的指导下进行。运动时也要避免患肢过度疲劳,一旦发生疼痛,应立即躺下,将手臂抬高。

7.穿戴轻便宽松的内衣,防止穿戴太紧影响淋巴液回流。

8.已经发生淋巴水肿的病人应使用弹力手套至少6个月,若出现弹性不足的情况应及时更换。

9.如果发现手臂皮肤发红、发痒、疼痛,或患者出现发烧等症状,医院进行诊治。

10.患者应维持适当的体重,吃低钠和高纤维的食物,忌烟忌酒。

编辑:王倩

有癌不可怕

有爱不孤单

这是一个有温度的

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