淋巴水肿

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TUhjnbcbe - 2021/2/10 11:27:00

5岁的小丽一直都比同龄的孩子矮小,通常这个年龄段的女孩身高厘米,而小丽只有95厘米。30岁的小欣结婚3年,怀孕3次,但最终都因流产没能保住腹中的宝宝。

医院就诊,经过一系列检查后,诊断结果出乎她们的意料,小丽并不是普通的矮小症,小欣也不是习惯性流产,她们患的是先天性卵巢发育不全,也叫特纳综合征。这种疾病给临床医生提出了有关遗传、发育、内分泌、心血管、社会心理和生殖等一系列的挑战性问题。

约个活产女婴中

就有1个患儿

“特纳综合征虽然被收录到年颁布的《中国罕见病参考名录》中,但相对于其他罕见病来说,它是罕见中的不罕见,因为特纳综合征的发病率相对较高。”医院潘慧教授指出,“这种病只有女孩会得,大约每名左右的活产女婴中就有1名特纳综合征患儿。”

▲潘慧教授

据潘慧教授介绍,特纳综合征又称先天性卵巢发育不全,是一种较为常见的染色体异常疾病,正常女性的染色体为46XX,特纳综合征患者比正常女孩少了一条X染色体,或者其中一条X染色体结构异常。

目前,公众对特纳综合征的相关知识还缺乏认知,也正因于此,很多患儿错过了最佳治疗时机,不但矮小,还没有第二性征发育,不能怀孕,给患儿及家庭带来很大痛苦。来自北京的特纳综合征患者*就是这样一个不幸的孩子,由于对疾病的不了解错过最佳治疗时机,造成骨骺闭合无法再对身高进行治疗。

为了帮助更多病友认识疾病,正确面对疾病,她发起成立了“特纳之家”,为病友提供心理辅导、就业支持、就医建议等服务与支持。到今年12月12日,“特纳之家”已经成立7周年,目前特纳之家已有人,其中包括名成年患者和名未成年患者家属。

*认为,正是由于公众对这个疾病和它的危害认知还远远不够,才需要更多的科普和教育。

危害身体多个器官

影响患儿一生

特纳综合征除了影响身高、性发育以外,还会对身体多个脏器造成影响,甚至还会有生命危险。

成年身高:如不及时治疗,特纳综合征患儿的最终成人身高只有1米4左右。不但身材矮小,体型相貌也会与正常人不一样。

无法生育:由于青春期时无性征发育,有原发性闭经,导致患者无法怀孕生育。

自然流产:对于嵌合型的特纳综合征患者,虽然性发育正常,也能正常怀孕,但会出现习惯性流产问题。有研究显示,约有30%甚至更高比例的自然流产胎儿,在经过染色体检查后发现是特纳综合征。

骨质疏松:特纳综合征患儿得骨质疏松的几率比正常人要高。

心脑血管病:患者得高血压、主动脉夹层、心血管畸形等心脑血管疾病的几率更高,容易引发猝死。

主动脉疾病:特纳综合征患者很容易得心脏瓣膜返流,引起心肌肥厚,从而引起心衰。

听力损伤:频繁的中耳感染会导致中耳炎反复发作,长期导致听力损伤。

肾脏问题:患儿可能会出现肾脏畸形,可能会带来一些肾脏问题。

学习障碍:很多患儿的语言能力跟正常女孩一样,但她们的数理逻辑和空间逻辑的能力有问题,对数学成绩影响很大。

4大症状帮你早期发现

潘慧教授指出,很多内分泌疾病都是可以从面部及躯体特征中看出来的,因此,有女儿的父母就要对孩子的生长发育特别留心,遇到这些症状时,医院内分泌科就诊,早发现,早治疗。

1.出生时手足水肿:如果孩子出生时手或脚肿得跟小馒头似的,很可能是淋巴管水肿,这就提示产科医生新生儿可能患有特纳综合征。

2.发育缓慢:特纳综合征患儿出生时即有身长、体重的落后,2-3岁后生长显著缓慢,正常青春期年龄后生长落后更为明显。

3.无自发月经:部分女孩迟迟不来月经,要引起注意。

4.面部和躯体特征:内眦赘皮、皮肤多痣、颈蹼、后发迹低等特征是特纳综合征比较典型的面部和躯体特征。

规范治疗

全病程管理是关键

ClausH.Gravholt教授表示,只要早发现、早诊断、早治疗,特纳综合征患儿可以拥有跟正常女孩一样的健康与生活。患者在小时候治疗时应

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