周末快乐
勤劳的人！
单项选择题
血小板减少的患者，皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜，主要是由于（）。
A.不易形成止血栓
B.血管不易收缩
C.不能维持血管内皮的完整性
D.血凝块回缩障碍
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C
本题考查血小板的生理功能。血小板的生理功能有：（1）参与生理性止血的全过程；（2）参与凝血功能；（3）抑制和促进纤维蛋白溶解；（4）维护血管壁的完整：当血小板数量减少时，皮肤和黏膜可出现瘀点甚至紫癜，称为血小板减少性紫癜。所以，A、B、D项错误，C项正确，血小板减少时，不能维持血管内皮的完整，皮肤和黏膜可出现瘀点甚至紫癜。
故正确答案为C。
单项选择题
慢性肝病时，发生组织水肿的主要原因是（）。
A.毛细血管血压升高
B.血浆胶体渗透压降低
C.组织液胶体渗透压升高
D.毛细血管通透性增加
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B
本题考查影响组织液生成的因素。在正常情况下，组织液的生成与回流保持动态平衡，因此组织液总量维持相对恒定。如果这种动态平衡遭到破坏，使组织液生成过多或重吸收减少，就有过多的液体储留在组织间隙，而形成水肿。影响组织液生成的因素：（1）毛细血管有效流体静压；（2）有效胶体渗透压；（3）毛细血管通透性；（4）淋巴回流。
A项错误，毛细血管有效流体静压即毛细血管压与组织液静水压的差值，是促进组织液生成的主要因素。全身或局部的静脉压升高是有效流体静压增高的主要成因。例如，右心衰竭可引起体循环静脉压增高，静脉回流受阻，使全身毛细血管后阻力增大，导致毛细血管有效流体静压增高，引起全身性水肿；而左心衰则因肺静脉压升高而引起肺水肿。局部静脉压增高可见于血栓阻塞静脉腔，肿瘤或瘢痕压迫静脉壁等。
B项正确，有效胶体渗透压即血浆胶体渗透压与组织液胶体渗透压之差，它是限制组织液生成的主要力量。血浆胶体渗透压主要取决于血浆蛋白尤其是白蛋白浓度。当血浆蛋白减少时，如营养不良或某些肝肾疾病，可因血浆胶体渗透压降低，随之有效胶体渗透压下降，有效滤过压增大而发生水肿。
C项错误，慢性肝病时，发生组织水肿的主要原因是血浆胶体渗透压降低。
D项错误，正常情况下，毛细血管壁对蛋白质几乎不通透，从而能维持正常的有效胶体渗透压。但在感染、烧伤、过敏等情况下，毛细血管壁的通透性异常增高，血浆蛋白可随液体渗出毛细血管，使血浆胶体渗透压下降，组织胶体渗透压升高，有效滤过压增大，结果导致组织液生成增多而出现水肿。
故正确答案为B。
判断题
牙按形态可分为牙冠、牙龈和牙根三部分。
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错误
本题考查牙的形态。牙的形状和大小虽然各不相同，但其基本形态是相同的。即每个牙均可分为牙冠、牙根和牙颈三部分。
故表述错误。
多项选择题
开口于中鼻道的鼻旁窦有（）。
A.上颌窦
B.蝶窦
C.筛窦前、中群
D.筛窦后群
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AC
本题考查鼻旁窦的开口。鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。包括：额窦（开口于中鼻道前部的筛漏斗处）、筛窦（分前、中、后三群，前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道）、蝶窦（向前开口于蝶筛隐窝）、上颌窦（开口通入中鼻道半月裂孔）。
A项正确，上颌窦开口于中鼻道半月裂孔。
B项错误，蝶窦向前开口于蝶筛隐窝。
C项正确，筛窦前、中群开口于中鼻道。
D项错误，筛窦后群开口于上鼻道。
故正确答案为AC。
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