淋巴水肿

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TUhjnbcbe - 2021/1/24 2:49:00
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值此世界医院骨科康复科祝大家节日快乐!上肢淋巴水肿是乳腺癌术后较常见的并发症,在刚出现时很容易被忽视,但水肿具有不可逆性,需早发现早诊断早治疗。--年8月18日拍摄于奶奶今年80岁,身体硬朗,平常她不爱出门,因为她怕自己的胳膊吓到别人。年检查出右侧乳腺癌,于年底做了乳腺癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫,年出现右侧上肢淋巴水肿,这一肿就是10年,从最初的轻度淋巴水肿演变成了重度淋巴水肿,没有合适的衣服穿,右手太重了不能像健侧手一样抬高,生活质量严重下降。最开始出现水肿时,医院都去看过,没有可以解决的办法。久而久之,于奶奶慢慢也就放弃了,任由水肿“自由发挥”……今年8月中旬,医院甲乳外科复查,听医院康复科可以治疗淋巴水肿,于奶奶的儿子便带她来“碰碰运气”,田主任给她进行了初步的评估,做完核酸和抗体检查,就进入骨科康复科的病房接受系统的诊疗。治疗师用周径测量法记录了于奶奶的健患侧肢体围度,患侧比健侧肿了18公分左右,且患侧皮肤呈纤维化和硬化,经医生和治疗师整体评估后,确诊为右上肢重度继发性淋巴水肿,并根据她的情况制定了个性化的治疗方案。我们采用了综合消肿疗法为于奶奶进行治疗,早上做完激光和气压治疗后,接着做淋巴引流手法,手法结束之后立即绑上弹力绷带维持加压,并指导于奶奶做一些简单的运动,下午四五点于奶奶自己把绷带解开取下,洗澡吃饭完成后,治疗师下班之前再给于奶奶把绷带绑上。中重度淋巴水肿患者,皮肤纤维化程度较高,单纯的消肿治疗效果较缓慢。体外冲击波疗法可松解硬化和纤维化的皮肤组织,改善皮肤厚度和淋巴水肿的程度。每周2次体外冲击波治疗

第一次治疗后就有较明显的效果,但水肿很快会反弹,随着治疗次数的增加,水肿渐渐消退且不易反弹,眼看着水肿的胳膊一天比一天细,活动也更加自如,于奶奶脸上终于露出了久违的笑容,对生活又充满了希望……

治疗前后健患侧肢体围度对比这一场与淋巴水肿的战争,我们始终在行动,并将一直坚持下去。

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编辑:滕辉

监审:田峻

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