朋友的母亲突然发生的高血压,伴有眼睑及脸部浮肿,小便不利。
根据患者家属反馈的信息。我给她处方如下:
根据朋友反馈的信息,我给她处方如下:一副
服药后反馈:
为什么没有面诊看到舌脉就处方了呢?因为通过患者的症状,我已经足以判断病机。为什么只开一副呢?一个是我有足够的信息一付就能缓解病情。第二个是只吃一副可以根据后面病情变化随时调整。
那么这个病案是怎么分析的呢?
患者眼睑面部浮肿而小便不利,即属于风水。治疗就可用越脾加术汤加减。
为什么敢肯定越脾加术汤能降这个患者的血压?
这是源于我自己的研究心得,对我目前潜心研究的中医生理病理学之中的一部分的深刻了解的缘故。具体可见既往文章:中医生理病理学:对肾性高血压之中一种的解读和对策
那么这个理论放到这个患者身上,就是因为风水水肿,太阳水气逆反,成太阴废水,导致的水肿,这其中必然同时导致肾小管粘膜的水肿,因而导致了小便不利。由此,形成肾小囊的水压增大,形成水逆流,冲击入球动脉的球旁细胞,导致了肾素的过量释放,从而形成血压升高。
这种情况,只要将表气打开,将太阳水气释放,那么肾小管的水肿自然消退,血压也同时下降。
风水水肿形成肾小管水肿水气逆流性高血压如下图示:
温馨提示:文章中所提的脉象,以及脉象图中所用图形符号,在脉诊基础篇中均有相关论述。相关内容也编著成书籍《图解脉诊》,在当当网可以购买,也可以联系我购买签名本。
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