糖尿病患者自觉视力下降,视物变形是怎么回事?警惕糖尿病性*斑水肿!
什么是糖尿病性*斑水肿?
糖尿病*斑水肿就是由糖尿病引起的发生在眼睛视网膜*斑区的严重并发症,是导致糖尿病患者视力损害,甚至失明的最常见原因之一。可以发生在糖尿病性视网膜病变(DR)的任何阶段。且随着DR病情的加重,糖尿病性*斑水肿发生率也逐渐增加。
糖尿病性*斑水肿会有哪些表现?
眼底荧光造影:荧光造影对*斑囊样水肿的诊断最有价值:造影早期囊样水肿区遮挡脉络膜背景荧光,故*斑水肿范围内呈较大的暗区。静脉期*斑区毛细血管能见度增加,可见毛细血管扩张,血管逐渐变得模糊且有染料渗漏,形成*斑区强荧光。造影后期荧光素积存于*斑区各小囊内,形成特有的花瓣形或轮辐状荧光素积存。这种现象有时在造影5分钟后即可出现,一般均在10~30分钟内最明显。如*斑视网膜水肿程度较轻,尚未形成*斑囊样水肿,或很不明显时,只能见到造影后期的视网膜染色性弱荧光,这对早期*斑水肿的诊断亦十分重要,因为此时检眼镜常看不到明显的异常。
OCT检查:分为海绵状肿胀,*斑囊样水肿及浆液性视网膜脱离三种类型。
*斑医院传统优势诊疗项目,夏清艳教授收集整理了几代名老中医的诊疗经验,独特的中医特色诊疗方法配合国内领先的血流OCT、眼底血管造影、微脉冲激光、多波长激光、眼内药物注射、穴位药物注射等技术,中西医结合治疗年龄相关性*斑变性、糖尿病视网膜视网膜病变、视网膜静脉阻塞、*斑前膜、中浆、中渗、高度近视*斑出血等疾病具有独特疗效。
中药口服、针刺及穴位注射等
微脉冲激光治疗
微脉冲激光治疗仪
注射抗VEGF(新生血管生长因子)药物
抗VEGF治疗的优势在于能较其他治疗方法更好地,并能低限度地减少视力损伤,同时能对并发的糖尿病视网膜病变起到稳定、缓解、减少并发症的作用。抗VEGF药物具有较强的亲和力、靶点多、并可以长时间发挥作用等优点,因此可以对炎症及新生血管产生多方位的抑制作用,降低渗出、缓解视网膜水肿,有效提高视力。
糖皮质激素
近年来研究发现,炎症因素在糖尿病性*斑水肿的发生和发展中起到重要作用,糖皮质激素作为抗炎治疗的代表性药物逐渐用于糖尿病性*斑水肿治疗,加之眼内缓释技术的应用,大大延长了眼内药物的作用时间,降低了高眼压、白内障等糖皮质激素相关并发症,使得眼内糖皮质激素应用的安全性和疗效有了明显改善,现已成为糖尿病性*斑水肿二线治疗选择。
长医院眼科医生告诉您糖尿病性*斑水肿怎么预防?
1.糖尿病性*斑水肿是糖尿病的并发症之一,只有在全身综合治疗的基础上,糖尿病性*斑水肿治疗才能得到较好的疗效。
2.平时注意戒烟戒酒,避免高脂饮食,控制血糖、血压、血脂。
3.糖尿病*斑水肿的治疗需要综合管理,患者应严格按照医嘱复查,定期检查眼底。平素要注意眼睛的保养。
文字:眼 科夏清艳
编辑:姜旭阳
审核:韩 雪
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