慢阻肺和成肺心病
慢性肺源性心脏病是指由于肺组织、胸廓或肺动脉病变引起肺动脉高压，发生向心性肥大，最后发展为右心衰竭的心脏病，简称肺心病。肺心病以右心病变为主，故有别于冠心病、高血压性心脏病等以左心病变为主的心脏病变。
慢阻肺是引起肺心病的最常见原因：
慢阻肺发展到肺心病是一个缓慢、长期的过程。慢用肺患者长期的低氧、血液黏稠度增高、肺血管病变等导致肺动脉压升高，右心室负担加重，久而久之右心肥厚，右心室扩大，引起肺心病。如因感染、缺氧等因素导致右心室不堪重负，心排出量减少，则会发生心力衰竭。
肺心病的典型表现：
患者在慢性咳嗽、咳痰的基础上逐渐出现活动后心累、气短、下肢水肿，水肿的特点是反复发作，时轻时重，按之可凹陷，轻者仅见于足背、踝部，甚者可见于下肢，严重者可出现腰背部水肿、颜面水肿。所以，慢阻肺患者平时要注意下肢有无水肿，并及时行相关检查明确有无肺心病。
慢阻肺怎么控制才能不发展到肺心病？
1.缓解缺氧：使用制氧机吸氧。氧疗可以缓解患者缺氧的症状，但是不能给患者解决为何缺氧。所以在吸氧的同时，更要注重疾病的治疗。
2.排出二氧化碳：二氧化碳潴留导致肺泡增大和毛细血管网损毁，及时疏通气道排出二氧化碳，可以减少肺大疱发生的几率，减少毛细血管网的破坏。
3.排出黏痰死痰，减少炎症感染：气道内痰液的存在不仅影响通气换气，还可导致炎症不断扩散，痰液堆积使得炎症和感染不断复发。
4.传统药物治疗：采取药物治疗即可，常见的药物包括支气管扩张剂、抗生素(出现感染情况时使用)、激素等几种。（长期使用药物会产生耐药性）
5.TGF靶向治疗：通过穴位靶向治疗、高频电波、精粹药物植入，快速消灭肺部炎症，改善肺细胞的异常状态，全面修复肺血管内皮损伤，恢复呼吸功能，从而治愈肺部疾病。
医院
呼吸内科李崇过主任
专家提醒：此外，还要有预防保健意识，慢阻肺患者平时要积极锻炼身体，锻炼呼吸肌，注重饮食营养，戒除吸烟等不良嗜好，避免致病因素，远离污染源，预防感冒感染，注重稳定期治疗，只有这样，才有可能最大限度地减轻症状，减缓疾病进展，提高生命质量，避免肺心病的发生。
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