磷酸肌酸（CreatinePhosphate，CP）是人体内自有的最主要能量供应商。平滑肌、肝脏80%能源来自糖代谢。而心肌、脑、肾、骨骼肌80%能源来自磷酸肌酸。人体内CP生物合成从肾脏开始，由甘氨酸与精氨酸形成的胍基二酸，然后在肝脏经甲基化形成肌酸，最后在各级组织中被磷酸化形成CP。国内早期使用的同类药物有肌苷注射液和弘威舒（肌氨肽苷）注射液。现在应用最多的是磷酸肌酸钠（劲博）。
1.抗疲劳作用CP最初用于各种体育比赛中肌酸量的康复，后来治疗重症肌无力、周期性麻痹、甲亢性肌病。不仅可提高运动员的体育成绩，还可改善多种器质性病变肌无力现象。
2.心血管病的应用(1)围手术期的应用，各种心肌手术，尤其手术中心肌损害多达%，因此保护心肌，修复心肌，提高手术存活率，防治心律失常，防治心力衰竭中CP起到良好作用，与肌苷，ATP相比，疗效显著。与果糖二磷酸钠（FDP）合用，疗效更好。
(2)心肌炎的使用：心肌炎是儿童心脏病最常见疾病，可导致患儿心衰，心律失常，甚至猝死。用CP治疗32例，对照组30例。治疗组改善气短、胸闷、心律不齐，有效率87.5%（28／32例），对照组66.6%，治疗组心肌酶下降程度47%，心电图，心电图上ST端正常，心律不齐减少。笔者用CP治疗高危的心肌炎可改善心功能减少室性早搏、室性心动过速及猝死率。
(3)对心力衰竭的应用。心力衰竭时心肌细胞内生化改变导致能量供给失衡，表现为高能磷酸盐含量减少。吕志氓发现使用CP之后心功能改善率95%，左室射血分数明显增加，左室收缩末期和左室舒张末期内径减少37%，对肺心病引起右心室也有良好治疗作用，可改善肺心病患者呼吸困难，水肿，以及缺血性腹胀、PC与复方阿胶浆同时口服心衰改善82%。
(4)心肌梗塞中的应用，在各种急性心肌梗死中。不论是否进行介入治疗，使用CP每天2克静点，使室性早搏减少57%，心肌酶升高幅度降低，心梗面积减少，心功能改善，反映心衰的标准之一BNP（血浆脑钠肽）水平明显改善（t=7.84，P0.01）死亡率下降44%，而对介入治疗后，改善心肌酶落伍，防治再落伍后结性心律发生下降53%。
(5)中*性心肌损害的保护作用。李伟峰等发现在急性有机磷浓度中*时，CP可保护心肌，缩短Q-T周期，防止心律失常而肾功不全，对防止有机磷中*引起反跳及中间综合征均有防范作用。而周竹磷发现在肿瘤化疗，尤其用阿奇霉素时，心律失常发生率较高，如化疗同时给以CP，可减少心肌酶的升高，减少心律不齐发生率达62%。
3.呼吸系统疾病应用(1)治疗胎儿呼吸窘迫综合症。部分胎儿因肺泡话性物质不足，导致胎儿缺氧发育迟缓，给母体使用CP后，胎儿血氧含量增加呼吸平静。
(2)手术治疗中缺氧防治：黎婷发现前列腺肥大者多见于老年人，在使用经尿道前列腺电切术（TURP）使用CP可改善手术中，手术后低氧血症发生，减少心律不齐。及缩短手术期，保护肾脏、防肾性肾功能不全。
(3)梁氏报道使用CP治疗肺心病可减少心衰程度，纠正低氧血症，抗呼吸肌疲劳作用明显，并可减少肠系么缺血引起消化道出血及腹胀发生，对水肿病人有利尿、消肿作用。
4.在脑部疾病保护作用金越动物实验，CP可保护脑外伤，脑梗塞，脑出血，脑肿瘤手术后的脑细胞，缩短手术后晕迷，减少脑水肿。梁韶春报道CP对中暑引起的脑水肿、电解质紊乱，昏迷均有一定改善作用，并防止中暑后引起的神经系统并发症对中暑并发热痉挛，腓肠肌痉挛有良好治疗作用。
5.其他作用梁韶春报道：应用CP10天后，联合补血补气的生血宁治疗胃下垂，可有效提高胃位置，改善腹胀，消化不良症状，胃下垂程度上提63%，对减肥饥饿疗法肠壁变薄，厌食，消酸及便秘患者可增加食欲，增加肠壁厚度。减少便秘发生，使体重增加10%左右。
本文出自：梁韶春,张艺镄,许锡博.磷酸肌酸钠（劲博）临床应用进展[J]
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