除了腿部和双脚水肿为主的生理性水肿（戳链接：孕期发胖？可能不是pàng，而是pāng）外，孕妈更应该注意的是病理性水肿。
病理性水肿的原因妊娠期高血压
妊娠高血压综合征的患者其临床三大特征即高血压、蛋白尿和水肿。妊娠性水肿患者体重的增加应考虑妊娠本身导致体重增加的因素。水肿出现时间早、程度重，或者原有的水肿突然加重，严重者可出现腹壁、颜面、上肢水肿。常伴有尿蛋白阳性、低蛋白血症、血压升高。比如，头晕、头痛、恶心、呕吐、眼花、视物模糊、上腹部不适。如不重视，可能出现子痫抽搐、脑血管意外、胎盘早剥、突发胎死宫内等严重后果，危及母儿生命。因此，如孕期出现严重水肿，或水肿突然加重，应及时就诊，行相关检查，明确诊断。同时，孕期应注意监测血压。
下肢静脉血栓
形成原因主要是孕期血液处于高凝状态，同时增大的子宫压迫下腔静脉，下肢血液回流不畅。下肢静脉血栓会影响肢体血供，引起相应的症状，表现为：一侧或双侧下肢突然肿胀、青紫、皮温低，行走或站立时患侧肢体疼痛，双下肢腿围不相等。除了影响肢体血供，最严重的后果为血栓脱落引起肺栓塞，从而引起孕妇猝死。因此，如出现上述症状，应及时就医。孕期为了预防下肢静脉血栓形成，睡眠时多采用左侧卧位，适当抬高下肢。同时应避免久坐。这样不仅可以改善子宫胎盘血供，还可以减少子宫对下腔静脉的压迫，改善下肢静脉回流。
其他情况
如孕妈妈有心脏、肝脏、肾脏方面的疾病，也可能引起病理性水肿。务必积极寻找病因，治疗原发疾病！
孕妇水肿吃什么要保证充足的蛋白质摄入，尤其是优质蛋白，如肉、鱼、海鲜、贝类、蛋类、奶类及奶制品、豆制品(如豆浆、豆腐、豆干、素鸡、豆包、干丝)等。缺铁性贫血的孕妇每周还要注意进食2~3次动物肝脏以补充铁质。
减少食物中盐的摄入，即清淡饮食，防止体内因过多的钠水潴留造成的水肿，孕期可选择高钾低钠盐。
进食足够量的蔬菜和水果，蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，可以提高机体抵抗力，促进新陈代谢，还有解*利尿等作用。进食蔬菜每天不少于克。
少吃或不吃难消化和易胀气食物，如油炸的糯米类食物、甘薯、洋葱，大豆类等，以免引起腹胀，加重水肿。
适合有水肿的孕妇食用的食物：芹菜可以调节生理循环；土豆含有丰富的钾，可促进体内食盐和多余水分的排出，减轻水肿；西瓜含有一种氨基酸类成分，叫瓜氨酸，有很好的利尿功效；苹果含有水溶性纤维质果胶，可解决便秘，下痢，有助于代谢掉体内多余盐分。
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内容审核：*明莉哈医大一院产科副主任
袁晶哈医大一院产科副主任医师
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