要正确回答这个问题之前,首先需要知道什么是免疫力。医学上免疫力的正确定义是人体识别和消灭外来侵入的任何异物(病毒、细菌等)、处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。
免疫力可分为先天性免疫和获得性免疫。
先天性免疫又称固有免疫,顾名思义,是人一生下来就有的,几乎每个正常人都具有的抗病能力,先天性免疫功能主要由免疫系统来完成,该系统由免疫器官(骨髓、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾、胸腺等)、免疫细胞(淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板),以及免疫活性物质(抗体、溶菌酶、补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等)组成。
我们每个正常人体内都具备正常的免疫系统,这些物质都在一定的范围内如白细胞是(4.0-10.0)×10^9个/L,这个系统的器官及分子组成绝大多数都可以用现代医学方法进行精确的定量检测。
特异性免疫又称获得性免疫或适应性免疫,是一种经由与特定病原体接触后,产生能识别并针对特定病原体启动的免疫反应。
最典型的特异性免疫是我们接种疫苗后产生的免疫力,如接种乙肝疫苗产生对乙肝抗体,能中和乙肝病毒,避免发生乙肝,接种新冠病毒疫苗,也可以产生针对新冠病毒的抗体,可以减轻新冠肺炎的症状或不发生新冠病毒感染。这就是特异性免疫。
还有一些虽然没有接种疫苗,但通过阴性感染(就是虽然感染但未发病),也可以产生一定免疫力。
如果先天性免疫系统存在异常,一个人从出生就很难抵抗外界的各种感染性疾病,或者很早就发生肿瘤性疾病,严重的先天性缺陷患者很难生存。
这种固有免疫的缺陷后天几乎无法弥补,是一种永久性缺陷,当然也不是饮食可以改变的。但如果免疫细胞的缺陷比较轻,如分泌免疫球蛋白的能力低下,可以通过补充免疫球蛋白或输血纠正部分功能,但需要经常补充,不能中断。
在先天性免疫正常的情况下,人体通常有强大的自愈能力,在受到致病因素威胁时,人体免疫系统会通过剧烈的反应排除致病因素,保持体内环境稳定,促进机体愈合。
当机体免疫系统反应过于剧烈或不足以排除致病因素时,就形成了疾病,这通常是致病因素过于强大,正常免疫系统的防御失败,这当然也不是单纯改变饮食能够解决的。
有很多情况会严重损伤机体的免疫系统,致其功能低下,这种情况下就会出现机会性感染和发生肿瘤,机会性感染就是本不致病的微生物(细菌、病毒或真菌)发生了感染。
最常导致免疫力低下的因素包括艾滋病、肿瘤患者应用化疗药物后以及自身免疫病患者长期应用激素及免疫抑制剂等,因为这些因素会损伤人体免疫系统。
艾滋病患者会损伤CD4T细胞,而化疗药物及激素对免疫系统的抑制是非特异性的,会产生严重抑制状态。
艾滋病患者除了易发生肺孢子菌肺炎、肺结核、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、弓形虫脑病、巨细胞病毒感染,还易发生卡波西肉瘤和淋巴瘤。
这些免疫力低下的患者还易反复发作带状疱疹,及严重的脂溢性皮炎。
此时的免疫力低下无法通过单纯的饮食改善来提高免疫力。
但正常的饮食习惯肯定影响免疫力的发挥,因为体内糖、脂肪、蛋白质三大物质的代谢是影响体内各种生理过程的基础,糖是机体燃烧供给能量的过程,而免疫系统分泌的各种分子均由蛋白质组成,显然,如果没有足够的蛋白质供应,免疫系统发挥作用的分子生成就会发生困难,保证足够的营养是正确发挥免疫系统能力的前提。
而各种矿物质和微量元素是机体代谢过程中的辅酶,是细胞生存和发挥作用所必需,必须由食物供给。
因此,虽然改变饮食结构不足以逆转免疫功能低下,但营养缺乏会影响免疫系统功能的正常发挥,因此,任何情况下必须供给机体正常的热量及足够的蛋白质,以及适量的微量元素及矿物质。
而多数民众口中的免疫功能低下,多数并非真正的免疫功能低下,只是一种正常免疫功能的防御失败或调节失常。