癌症,是最常见的恶性肿瘤之一。面对癌症,人们总是“谈癌色变”,因其早期常无明显症状而当出现特异性症状时则已经可能发展成为晚期,对于寻常百姓来说非常危险,但大部分癌症如果能在早期发现及时控制就可以大幅度的提升治愈率,提高患者生活质量。
53岁的陈先生近期来一直存在舌根周围的口腔溃疡,经久不愈。
陈先生认为可能是维生素C缺乏而导致的,因此自行补充了维生素C药片,然而口腔溃疡的症状不仅没有消失,反而溃疡处出现了破溃、出血,用手摸可以摸到结节、硬块,并且在吞咽时伴随着咽喉部的烧灼感疼痛。
陈先生愈发觉得奇怪,认为不是简单的上火,医院进行检查,检查结果显示,陈先生罹患了舌根处的鳞状细胞癌,陈先生得知检查结果后慌了,没想到有一天能被癌症找上门,不幸中的万幸是,陈先生的舌癌尚处于早期,可以选择以手术治疗为主的综合治疗方式,尽量减少对身体的损害。
我们平常总能听闻死亡率最高的肺癌、近年来发病率逐年升高的乳腺癌、发病极为隐匿的肝癌等多种大众认知度较高的恶性肿瘤的案例,但却很少有关于舌癌的报道。
舌癌其实并不少见,是人体最常发生的口腔癌,发病率虽不及胃癌、肺癌、肝癌等“榜上有名”的常见肿瘤,但近年来舌癌的发病率持续升高,并呈现年轻化的趋势,大众必须对其有一定的了解,不仅有利于舌癌的诊疗,更有利于平常生活中的预防。
一、什么是舌癌?
舌癌,顾名思义,是发生于舌部的恶性肿瘤,据统计,舌癌在我国不仅是口腔部最常见的恶性肿瘤之一,也是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,以鳞状细胞癌为主,可见于舌尖、舌体、舌缘等处,舌缘处最常见。
因正常人每天都需要进食,而舌癌的发生会严重影响饮食,降低患者的生活质量,早期如果没有发现进行及时干预,会发展至非常严重的程度。
舌癌早期,因其症状与平常人因体内维生素缺乏或代谢异常而常出现的口腔病变相似,可能会出现像陈先生这样将舌癌误认为是寻常的口腔溃疡的情况,但舌癌也并非与寻常的口腔溃疡没有区别,并非不能通过特异性症状发现。
医生提醒:口腔出现这3种迹象,可能是癌症在靠近。
二、“病从口入”,从口腔的表现发现舌癌
舌癌常常能在口腔出现特异性的表现,如若能通过这些表现及时发现异常,医院进行检查,就能像陈先生一样,在早期进行治疗,极大的改善预后状况。
口腔内出现以下3种症状需警惕身体是否出现了癌症,或可能正在诱发癌症的发展:
1、经久不愈、反复出现的口腔溃疡
在正常的生活中,口腔溃疡的出现对于我们来说再正常不过,上火、辛辣的食物、吃饭时不小心咬破口腔粘膜等等大多数的身体状况都可能出现口腔溃疡,因而,口腔溃疡就如同感冒一样,每个人出生以来基本都会经历多次,但舌癌所造成的口腔溃疡与平常生活习惯或身体状况轻微异常所造成的口腔溃疡有所不同。
平常生活中如若出现口腔溃疡,我们可能会联想到是身体维生素缺乏了,补充维生素、多喝水加强代谢、使用一些药物如西瓜霜等处理方式都可以改善溃疡症状并使溃疡愈合,甚至多数溃疡在不做处理的情况下,几周内也能自行愈合。但舌癌所出现的口腔溃疡常常反复出现、经久不愈,相较而言,面积更大,边界较为模糊,甚至有糜烂、出血的状况,用手触摸破溃处还可能触及结节、硬块。
谨记舌癌所出现的口腔溃疡的这些特殊症状,一旦发现,需要引起注意,可能并非是寻常的口腔溃疡,特别是长时间都存在溃疡的情况,医院进行检查。
2、吞咽时有疼痛感
舌癌也会引发咽喉部的疼痛,进食、饮水都会有疼痛感,甚至有时候会吞咽困难。
生活中扁桃体发炎也常常导致吞咽时咽喉部的疼痛,而舌癌在肿瘤细胞侵犯淋巴结时还会导致淋巴结肿大,侵袭到黏膜肌层还可能会有出血的症状,如果肿瘤细胞进一步侵犯到周围神经系统,可能还会出现面颊部的疼痛。
这些伴随症状是普通的扁桃体发炎所不常出现的,舌癌所引发的咽喉部的疼痛不仅会降低生活质量,甚至可能导致舌部的活动受限,给患者的进食行为带来极大的不便。
3、牙齿松动
人的一生有两副牙列:乳牙和恒牙。乳牙从出生六个月后开始陆续生长出而又在六岁之后逐渐被恒牙所代替,对于换牙的孩童,牙齿松动是生理上换牙的前兆,而对于正常成年人,口腔健康的前提下不会出现牙齿松动的情况,对于舌癌患者来说,肿瘤细胞侵犯了牙龈就有可能导致牙齿松动甚至掉落。牙齿在我们日常生活中起着不可或缺的作用,不仅用于咀嚼食物、辅助发音,对于面部的美观也非常重要。
出现了以上这些症状,可能是舌癌来临,医院进行检查,并且进行对应的治疗来改善口腔的异常症状。在日常生活中,很多口腔的异常状况都是诱发舌癌的危险因素,想要预防舌癌就需要了解哪些生活习惯可能危害我们的口腔健康。
三、舌癌的高危人群
日常生活中,不少不良的生活习惯都是诱发舌癌的危险因素,这些群体相对接触的危险因素更多,是舌癌的高危人群:
1)长期抽烟的人
烟草中含有大量的多环芳烃和尼古丁,研究表明,多环芳烃是香烟中最主要的致癌物质,香烟燃烧后大量的多环芳烃存在于烟雾中,吸入人体后会诱发口腔癌、阴囊癌、食道癌、肝癌等。而烟草中的尼古丁虽本身不是致癌物,但却具有成瘾性,让吸烟者染上烟瘾,间接的导致身体处于致癌的高危因素下。
对于长期抽烟的人来说,不仅损害自己的身体,增加致癌的风险,对于周围的人来说,二手烟也会对人体造成危害。国家印发的《健康生活》中提倡吸烟者尽早戒烟,保护的是个人和家庭的健康。
2)不注意口腔卫生的人
当今社会口腔卫生也开始被重视起来,漱口水、冲牙器、电动牙刷等产品的出现,也正说明了口腔卫生对于人体健康来说非常重要。
人体的开放部位如口腔、胃肠道等都是具有微生物的环境,微生物菌群共同形成了一种内环境稳态,在正常的状态下对于人体有着协调各功能的作用,但这种内环境稳态一旦被破坏,就可能造成一系列的改变而引发疾病。
正常情况下,口腔中的各种微生物互相作用共同维持着人体的健康,但在口腔卫生条件较差的情况下,如食物残渣残留、牙齿污垢黏附等,会导致口腔细菌滋生,长期以来,可能会发生致病菌引发感染或炎症,甚至部分致病菌可能形成致癌物质亚硝酸,会大大增加舌癌的罹患率。
因而在平常生活中,保持口腔卫生非常重要,口腔内环境稳态被破坏可能会导致溃疡、蛀牙、牙龈肿胀等口腔疾病,其中,溃疡的恶变也会增加罹患口腔癌的风险。
平常生活中勤漱口、睡前睡后刷牙的习惯都可以很好的维持口腔卫生,及时消除口腔内的食物残渣和污垢,保持一个清洁健康的口腔环境是预防口腔癌最有效的方式之一。
3)经常食用刺激性食物的人
刺激性食物包括辛辣食物、烫食、尖锐食物等容易导致口腔粘膜受损的食物,口腔粘膜受损可能会出现口腔溃疡,长期、频繁的粘膜受损而引发的溃疡在愈合的过程中,溃疡部位的细胞不断地分裂增生会增加细胞癌变的风险。
另外,口腔中牙齿的尖锐残根也可能会划伤口腔粘膜,长期不处理会导致粘膜损伤不断,也是舌癌的一大危险因素。
我们需要时刻注意口腔粘膜的状况,少吃容易损伤口腔粘膜的食物,对于牙齿的破损要及时进行修补。口腔中存在溃疡的状况经久不愈不仅是舌癌的症状也是诱发舌癌的危险因素。
陈先生在患病前,生活中也存在着许多不良的生活习惯:长期抽烟、没有刷牙的习惯、爱吃辣等等,正是这些生活习惯导致他一步步走到了舌癌的结局,如果能早些改正,也许就能在源头上切断舌癌的发病可能。
“病从口入”,口腔是消化道的门户,是食物被人体吸收的第一步,口腔的健康牵涉到全身的健康,千万不要不重视口腔的健康。
陈先生罹患舌癌后接受手术后,起初生活变得极其不便,因为部分舌体被切除而导致进食的障碍,甚至发音也受到了影响,生活质量大大降低,他也在后悔之前没有养成好的习惯保护好口腔的健康,只能自己承担疾病带来的痛苦。
对于我们所有人来说也都是这样,民以食为天,每个人都要动嘴吃饭,而只有保持好口腔的健康才能保护好全身的健康。
参考资料:
[1]姜国城,崔文光,龚健民等.舌癌综合治疗的初步研究(附例报告).《临床口腔医学杂志》,
[2]孙黎飞,刘海军,于广远等.复发性口腔溃疡患者的细胞免疫功能研究.《中国免疫学杂志》,
[3]卢城德,张放.多环芳烃职业接触危害研究进展[J].中国职业医学,