导语:嗜酸细胞增多症是一种常见的症状,其特征是血液或骨髓中嗜酸性细胞计数持续上升,组织内有大量嗜酸性粒细胞浸润,在临床上常常伴随着许多疾病。主要表现为寄生虫感染、变态反应、结缔组织病、肿瘤等非特异反应。
01患病后的症状纳是什么?可能很多人还不清楚
1、嗜酸细胞增多症的症状是什么?
由于发病原因,临床表现也有所不同。发热、支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿、腹痛、湿疹、剥脱性皮炎、疱疹样皮炎、天疱疮、牛皮癣、红糠疹、鱼鳞癣、皮肤瘙痒、色素沉着、关节肿痛等症状。中老年男性中嗜酸性粒细胞增多性皮炎比较常见。
病人总体状况良好,没有系统损伤。常见红疹,多形性发炎,有红色斑块、丘疹、风团、结节等,瘙痒剧烈。如果患者长时间搔抓,病程慢的人就会引起皮肤苔藓样变化。个别病人可能同时伴有发热、乏力、浅表淋巴结肿大和肢体水肿。
(1)嗜酸粒细胞肺炎:表现为干咳、低热、痰液嗜酸性粒细胞增多,肺内X线呈游走性斑片影。
(2)嗜酸粒细胞胃肠炎:常伴有呕吐、腹痛、腹泻等症状。
2、嗜酸细胞增多症还会导致哪些疾病?
各种原因都会引起各种并发症,如哮喘、荨麻疹、疮疹样皮炎等。肌肤(包括粘膜)红斑,水肿/血管性水肿,溃疡,瘙痒,湿疹。纤维化(肺、心、消化道、皮肤及其它器官)。
3、嗜酸粒细胞增多症要和哪种情况鉴别?
嗜酸粒细胞增多症和粒细胞肉瘤、嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生等疾病都会引起。粒细胞性肉瘤也被称为髓细胞性肉瘤,是一种幼稚粒细胞形成的实体性恶性肿瘤,通常在髓系白血病中继发,多见于儿童及青少年。
常发生于扁骨、长骨、肝、脾、淋巴结、乳腺、胃肠道、皮肤等部位,需做骨髓穿刺。嗜酸粒细胞增生性血管淋巴样增生症:该病多见于年轻人,多发生在头皮、颈部,其他部位少见。皮下或皮下结节呈淡红色、深红色,可以通过血常规、骨髓穿刺和病理检查来鉴别。
02患病的原因,也是我们需要知道的一个问题
1、为什么会导致嗜酸细胞增多症呢?
(1)应答性嗜酸粒细胞增多症:支气管哮喘,过敏性鼻炎,药物过敏,皮肤病等。
(2)感染:寄生虫病,结核,衣原体。
(3)皮肤病:牛皮癣,去皮,湿疹。
(4)结缔组织病:类风湿关节炎,肉芽肿性血管炎,结节性多动脉炎。
(5)肿瘤:淋巴瘤,囊性纤维化等。
(6)内分泌疾病:垂体功能不全,免疫缺陷病,IgA缺乏,移植物抗宿主免疫病。
(7)克隆型嗜酸性粒细胞增多症:慢性嗜酸细胞白血病、骨髓增殖性肿瘤、骨髓增生异常综合征等。
(8)原发性高嗜酸细胞增多症:无法确定具体原因。
(9)其它
家族性嗜酸性粒细胞增多、放射线照射、炎性肠病、嗜酸性粒细胞性膀胱炎、嗜酸性粒细胞性胆囊炎、嗜酸性粒细胞性脑膜炎、特发性嗜酸性粒细胞增多综合征。
2、如何诊断嗜酸粒细胞增多症的?
出现嗜酸粒细胞绝对值升高的情况可以诊断为:嗜酸细胞高于0.4×/L。病因诊断是该病的关键。所以临床医生一定要做详尽的、全面的检查来明确原发,不能确诊的患者应该定期随访。
03患病后的患者,需要如何进行及时的检查和治疗?很多患者还不清楚
1、嗜酸粒细胞增多症病人需要做什么检查?为什么要进行这些检查?
医师要仔细询问病史,对身体进行详细检查,找出引起嗜酸细胞增多症的可能原因。对所有嗜酸性细胞病患者,都应该接受下列常规化验:全血细胞计数和外周血涂片分型计数;肝、肾功能、电解质、乳酸脱氢酶、红细胞沉降率和(或)C反应蛋白、血清维生素B12、面神经电图:发病一周后,行面神经电图法判别断断神经损伤程度,判断以后的恢复程度。
出现全身症状或持续嗜酸粒细胞增多(嗜酸粒细胞绝对计数大于1.5×/L),伴或不伴有可疑器官损害,首先要做下列检查,
2、嗜酸细医院?
如果没有明显症状,病因明确,就可以到门诊来看,按照治疗方案进行复查;如果病情重而原因不清楚,医院做进一步检查,找出原因,找出原因。
3、嗜酸细胞增多症怎么治?
对于嗜酸性细胞病,如果是因寄生虫而引起的,只要排除原因,无需特殊治疗,预后良好。如果病人器官受到损害,无论嗜酸细胞增多的程度如何,都应该进行治疗,以降低嗜酸细胞计数或阻断嗜酸性细胞的作用。
继发嗜酸粒细胞增多症需要进行治疗,原发或特发性嗜酸性粒细胞增多症通常以重要器官受累及功能不全为主要治疗适应证。
急救:如果累及严重或致命的器官,尤其是心肺,则应立即处理。建议静脉给药1mg/(kg.d)或口服泼尼松(0.5~1.0)mg/(kg.d)。若嗜酸细胞大量增加,则应同时给予别嘌呤醇。1~2周以后开始慢慢减轻,2~3个月降到维持剂量最低。
如果确诊为遗传(家族)嗜酸性粒细胞增多症、原发(克隆性)嗜酸性粒细胞增多症、以及未确定(特发性)嗜酸性粒细胞增多症的病人,医院就医。在治疗过程中,应根据患者病情、症状表现等,有针对性地做出相应的治疗。如果有合适捐献者,病人一般情况许可,需要考虑造血干细胞移植,或者因不明原因对治疗药物不能耐受。
4、生命嗜酸粒细胞增多症患者在饮食方面应该注意些什么?
要检查出过敏原,就应该避免摄取过敏性食品。饮食上要注意多吃维他命丰富的食物,避免吃辛辣刺激的食物。
结语:在日常的工作中要注意保暖,不能受冷风影响,要有规律的生活作息,避免过度疲劳和睡眠不足,戒烟和戒酒。不要吃过敏性食品和药品,不要接触放射性物质。要经常晒太阳,防止寄生虫。不要接触像猫狗这样的宠物。