王老师，退休后一直在家养养花，看看报纸，前几天偶然发现自己的右上肢前臂及腕部有两三个包块，因为不痛不痒，所以没有放在心上，也没有进行治疗，但是他发现这些包块逐渐增多并增大，而且在全身多处出现了大小不等的类似包块。
随后他在家人的陪同下，去医院做了相关检查，检查结果初步诊断可能为脂肪瘤，随后又对王老师进行了B超检查，结果显示，四肢和躯干多发高回声团块边界清晰，呈椭圆形包膜回声不明显，内部回声均匀，后方回声无明显变化，彩色多普勒血流显影时肿块，内无血流信号，基本可确诊为脂肪瘤。
01为什么身体会长脂肪瘤？脂肪瘤会不会恶变？医生告诉你真相
脂肪瘤是一种源于皮下脂肪组织的常见良性肿瘤，病因尚不明确，可能与炎症刺激，脂肪组织代谢异常和障碍脑垂体前叶性腺激素水平分泌异常，先天发育不良，肠道营养不良等有关。
约1/3多发性脂肪瘤患者可有家族史，“人体内有一种脂肪瘤滞留因子”，正常情况下，这种滞留因子处于一种失活状态，正常下不会发病，但在各种内外环境的诱因、影响作用下，这种脂肪瘤滞留因子处于活跃状态，具有一定的活性。
在机体抵抗力下降时，机体内的淋巴细胞单核吞噬细胞等免疫细胞，对滞留因子的监控能力下降，再加上体内的内环境改变，慢性炎症刺激、全身脂肪代谢异常等诱因条件下，脂肪瘤滞留因子活性进一步增强，与机体的正常细胞中某些基因片段结合，形成基因异常突变。
使正常脂肪细胞，与周围组织细胞发生一种异常增生现象，导致脂肪组织沉积，并向体表或各个内脏器官突出的肿块，即脂肪瘤。
02脂肪瘤会不会发生恶变呢？
脂肪瘤一般不会发生恶变，脂肪瘤从病理学方面大多数是良性的，如果形成恶性只是脂肪肉瘤，来源于皮肤黏膜的上皮细胞，癌症的形成与自身的情绪、免疫因素、环境，有直接关系，如果没有任何临床症状，生长速度比较慢，对身体一般不会造成影响。
脂肪瘤生长在体表，体表的脂肪瘤一般不会发生恶变，也有生长在身体的深部组织，比如腹腔后，盆腔内，也有侵袭性的生长，这些类型的脂肪瘤做了手术切除后，具有一定的复发可能性，有可能会肉瘤样病变。
如果脂肪瘤经过长时间的反复摩擦、刺激，可能会导致细胞反复增生，或者脂肪瘤在身体深处，会有恶变的可能，但是这种可能性较小。
03如何判断脂肪瘤有没有恶变？医生直说：要做这3个检查
1、病理检查：通过该项检查，可以看出脂肪瘤的表层颜色，为淡淡的黄色的异常变化。
2、B超：这是脂肪瘤检查必不可少的一项检查方法，因为它具有别的检查不能比拟的优势，比如可以清晰看到肿瘤的位置大小，血液情况，甚至可以判断出是否有恶变的可能性。
3、活体组织检查：可通过内窥镜活检，穿刺、进行检钳活体组织进行检测，是多项肿瘤检测中最为有效准确的检测方法，但要注意的是这个检查对人体是有损伤的，从而导致肿瘤发生扩散，所以检查需要谨慎。