不知道大家日常生活中有没有过这样的感受,耳朵好端端的突然就感觉一扯一扯的抽痛,或者有种闷闷的胀痛感。曾有患者咨询说自己耳朵痛,扯着神经痛的那种,问到底是怎么回事?首先想要知道自己耳朵为什么痛,需要先搞清楚什么才是耳痛。
耳痛的定义
耳痛是一种常见症状,由于耳部有丰富的感觉神经分布,这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。
耳痛可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛,系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛,是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉,所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
不同的耳痛症状背后隐藏的疾病也各有不同
耳痛的严重程度与病变的严重性不一定都是一致的,轻微的耳痛也可能是某些严重疾病的信号(如耳部的恶性肿瘤)。耳咽管(从咽侧壁通到中耳的管道)阻塞是儿童及成人最常见的耳痛原因,通常感冒、鼻窦感染或过敏都会加重耳痛。
耳痛三大分类的常见病因:
一、耳源性耳痛
1.耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。
2.外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。
3.中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。
二、反射性耳痛
1.耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。
2.鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。
3.口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。
4.喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。
三、神经性耳痛
1.舌咽神经痛
2.膝状神经节痛
3.喉上神经痛
4.颈神经丛痛。
为什么一到晚上耳痛就会加剧?
一般来说,晚上耳痛的症状更为明显,当进行咀嚼及吞咽动作时,耳咽管的肌肉收缩,促使耳咽管打开,并允许空气进入中耳。但在夜晚入睡时耳咽管处于关闭状态与外界空气隔离,原本中耳内的空气被吸收形成了真空状态,使得鼓膜出现内陷情况,耳痛感加剧。
耳痛一侧会影响正常的那一侧吗?
耳痛可能会影响一侧或两侧耳朵,不过大多数情况下只影响一侧。这种疼痛感会表现出很多不一样的情况,从沉闷到颤抖,从刺痛到火辣辣的感觉,有很多轻重不同的程度。不过这种耳痛一般持续时间不会太长,但如果是由于中耳感染引起的耳痛持续时间会比较漫长,对中耳及内耳结构也会有不小的破坏。出现耳部疼痛一般是由于耳朵里面出现的炎症感染引起,不管是哪种原因的耳痛,当出现症状时医院进行检查。