导语:手是人类最重要的身体部位之一,从日常生活到改造世界,我们无时无刻不在使用手。
手是人类最重要的工具,人类灵活的双手由肌腱、关节、肌肉、小骨头、神经和血管等构成,当我们捡东西或使用工具时,这些部位会互相配合,帮助我们完成工作。
近期,王大叔在早上起床后,总感觉手指有点发胀发硬的疼痛感,尤其是大拇指和食指,只能每天按摩或者是揉一揉才能起到缓解疼痛的效果。
由于王大叔是一名小学老师,对于手关节疼痛,又联想到每天上课都需要用粉笔讲课,除了粉笔,每天也是握笔很长时间,会不会和这些原因有关?
可纳闷的是,暑假已经放几天了,手关节依旧也就没有得到缓解,后来,医院进行了咨询,经过医生的初步诊断,怀疑是——类风湿性关节炎。
了解类风湿关节炎:
类风湿关节炎是一种自身免疫病,症状有关节症状以及关节外的症状,关节的症状主要有以下几种:
第一:关节疼痛与压痛,绝大数患者是以关节疼痛开始发病的,主要见于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,关节疼痛的轻重及肿胀的程度是相平行的。
第二:关节肿胀,凡受累的关节均可出现肿胀,关节肿胀提示关节炎症较重。
第三:晨僵,95%以上的患者有关节晨僵,晨僵常是关节受累的第一个症状,大多出现在关节疼痛之前。
此外是关节外的表现,大约20%类风湿关节炎的患者会出现皮下结节,称为类风湿结节。
除此之外,还可以出现胸膜炎或间质性肺炎、胸腔积液、心包炎、心包积液等,在眼部可以出现结膜炎、巩膜炎、眼底血管炎。
还可以出现淋巴结肿大、贫血、体重减轻、肝脾肿大等,出现了这些症状,医院去就诊,早期诊断,早期治疗,病情是可以控制的。
晨起后手指发胀,僵硬疼痛,可能是腱鞘炎!
腱鞘炎多发生在手指头,大拇指根部的腱鞘炎比较多见,它主要的症状是大拇指根部的手掌部位有一个包,按这个包就疼的比较厉害。
还有大拇指在屈伸的过程当中出现弹响、卡压,有些人会出现弹响,弯下来就直不上去,直起来就弯不下去,就是一个手指头活动的受限。
有些人大指根部地方疼的特别严重,手指头稍微一碰就疼的厉害,这是主要的症状,我们也叫腱鞘炎,叫屈曲性腱鞘炎,也叫弹响拇、弹响指。
有时候这个腱鞘炎有可能发生在食指、中指、无名指、小指,小指的根部都可能发生。
一旦发生了,就是晚上睡一觉,早上起来之后,手指头就弯不了或者伸不直,用手掰一掰才能够活动,活动完了之后,白天活动稍微好一点,第二天可能进一步就再加重。
当然,这种腱鞘炎还可能发生在手腕、手腕的外侧,这个叫拇长伸肌腱的腱鞘炎,多见于提东西比较多,手腕用的比较多的这样的人。
他的手腕这个地方一按就疼得比较厉害,大拇指不能用劲,有些人不能拧毛巾,不能用大拇指干什么事,不能使劲,这是它主要的症状。
除了类风湿性关节炎、腱鞘炎,还有可能和颈椎病、腕管综合征、痛风有关,共5种病因给大家参考。
颈椎病:
颈椎病是会引起双手僵硬发紧,这种情况多发生于神经根型颈椎病,如果说导致神经根明显受压以后,早期病人就会出现手部有明显的发胀、麻木和无力的情况。
后期随着神经受压的加重,就会导致手部肌肉,肌腱,筋膜,韧带出现失神经支配,出现挛缩的情况。
从而就会导致双手部位出现明显的僵硬、发紧的情况,同时伴有双侧上肢部位,肌肉萎缩和无力的情况。所以颈椎病的患者是会出现双手僵硬、发紧。
一旦出现这种情况以后,一定要及时的就诊行手术的治疗,从而解除神经根的受压,病人的症状才能够明显的缓解。
弯管综合征:
腕管综合征是一种很常见的周围神经卡压性疾病。这个名称我们十分陌生,但是说到“鼠标手”大家应该就有所了解,腕管综合征就是俗称的“鼠标手”。
我们的手腕是由腕骨和屈肌支持带组成的管道,其中正中神经从中穿过。
当腕管内部压力增高,压迫到正中神经的时候,就会出现神经卡压的麻木症状。出现腕管综合征的时候。
一般是靠近大拇指侧的三个半手指感觉麻木,当改变手部活动的姿势或者甩手时,手麻的症状会得到缓解。
不过和颈椎病有所区别的是它的发病症状只局限于上肢,并不会影响其他部位。
痛风:
手指关节出现僵硬疼痛现象,也有可能是痛风引起的。
一般痛风最明显的症状就是会在深夜或者凌晨时出现突然性关节疼痛,主要表现为大拇脚趾关节或手指关节红肿热痛,痛感强烈,同时可能还会伴有发热的症状。
所以手指僵硬疼痛不排除是痛风引起的,一般痛风发作时最常侵犯的是下肢的大脚拇趾第一关节,除此之外还有手指关节。
由于痛风会反复发作,当其反复急性发作时可造成损伤,从而让关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍,可形成慢性痛风性关节炎。
结语:以上5种疾病都可能导致手指关节僵硬、疼痛,要引起重视!