患者,男,30岁。右手掌红肿热痛,整个手掌肿胀高突,掌心失去正常的凹陷,手背肿势明显,疼痛剧烈,红肿蔓延到手臂,伴发热头痛。其诊断是
A.蛇头疔
B.蛇眼疔
C.蛇肚疔
D.托盘疔
E.红丝疔
正确答案(D.托盘疔)。
解析:手足部疔疮主要有蛇眼疔、蛇头疔、蛇肚疔、托盘疔和足底疔,托盘疔,生于手掌心劳宫穴处,肿形如托盘之状,本病例手掌红肿热痛,肿胀高突,符合托盘疔的临床表现(D对)。
蛇头疔,生在指头顶端的,肿胀形如蛇头(A错)。
蛇眼疔,生于指甲缘,因其色紫而凸,或溃后胬肉高突,形如蛇眼,本病例发病特点与之不符(B错)。
蛇肚疔,生于指腹部,肿胀如蛇肚者,本病例发病特点与之不符(C错)。
红丝疔,是发生于四肢,皮肤呈红丝显露,迅速向上走窜的急性感染性疾病,相当于西医的急性淋巴管炎,本病例发病特点与之不符(E错)。