目前缺乏关于拉丁美洲非霍奇金淋巴瘤(NHL)管理的真实世界证据。本研究的目的是描述拉丁美洲NHL的治疗特征和结果。
方法
共有2,名具有侵袭性和惰性亚型的NHL患者,包括弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、滤泡性淋巴瘤(FL)、套细胞淋巴瘤(MCL)和黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,其中年至年之间的事件或流行诊断,使用在拉丁美洲血液肿瘤观察登记处注册的临床图表进行回顾性确定。使用Cox比例风险回归估计治疗方案和诊断时年龄与每个亚型内的临床结果之间的关联。
结果
大多数NHL患者接受1L化学免疫治疗,常见的是环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和强的松(CHOP)联合/不联合利妥昔单抗。MALT淋巴瘤(90.8%)和FL(87.6%)的五年生存率高于DLBCL(69.0%)和MCL(57.1%),各国之间存在差异。DLBCL患者首次复发后的中位总生存期为6.6年,诊断年龄65岁的患者死亡风险较低(风险比=0.;P=.)。与CHOP或利妥昔单抗、环磷酰胺、长春新碱和强的松(RCVP)相比,患者使用1L利妥昔单抗-CHOP(R-CHOP)获得了更长的中位无进展生存期(7.7v分别为3.0或1.8年)。对于DLBCL(利妥昔单抗、异环磷酰胺、卡铂和依托泊苷/异环磷酰胺、卡铂和依托泊苷)和FL(CHOP)患者,使用R-CHOP以外的方案与更高的死亡/进展风险相关。DLBCL和FL第一次/第二次复发的结果与处方治疗和诊断年龄之间没有关系。
结论
观察到NHL亚型之间治疗结果的差异,反映了NHL管理的差异和拉丁美洲治疗获取的障碍。这些数据为了解该地区的NHL管理提供了必要的证据,并强调了改善这些患者治疗结果的必要性。
拉丁美洲非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的诊断、分期和治疗的真实结果缺乏证据。本研究的目的是描述在该地区接受全身治疗的诊断为NHL的患者的治疗特征和临床结果。
来自七个拉丁美洲国家的近3,名NHL患者被纳入研究,发现不同NHL亚型和国家之间疾病管理的差异以及5年生存率的差异。大多数患者接受了一线化学免疫疗法,新的治疗选择,例如基于利妥昔单抗的方案显示出改善的临床结果。
我们的研究结果对于为改善拉丁美洲NHL管理的持续努力和未来战略提供信息非常重要,突出了不同地区患者获得适当治疗的潜在差异。