近日，医院胸外科、甲乳外科收治了一名乳腺癌确诊患者。跟大多数人一样，对于癌症，患者内心充满了恐惧。面对传统手术“乳腺癌改良根治术”后可能出现的创伤大、肢体水肿、淋巴漏等后遗症及漫长的肢体功能锻炼恢复期，患者望而却步。
经科室医师综合评估，认为患者适合进行“乳腺癌前哨淋巴结活检术”，该项技术安全、精确，具有微创、美容、治疗和保功能并重的优势。经与患者及家属沟通，患者坚定了手术信心。术中，冰冻切片报告前哨淋巴结无转移，无需进行腋窝淋巴结清扫，保留患者肩关节功能。术后，患者恢复良好，无手术并发症，目前已康复出院。
什么是乳腺癌前哨淋巴结？
乳腺癌前哨淋巴结是淋巴引流的第一站，也被称为哨兵淋巴结。可以这样理解：乳腺癌前哨淋巴结是一个“交通枢纽”，一边是乳腺肿瘤原发灶，一边是其他淋巴结。原发灶的癌细胞想要通过淋巴循环途径扩散，必经之路就是前哨淋巴结。大量资料表明，如果前哨淋巴结没有转移，其他淋巴结转移的可能性极低。
什么是乳腺癌前哨淋巴结活检？
乳腺癌前哨淋巴结是免疫系统的重要一部分，其中包含有能够检测“外来入侵者”如细菌、病*和癌症的细胞。乳腺癌前哨淋巴结活检术，就是通过切除前哨淋巴结来确定肿瘤是否扩散以及扩散距离。
乳腺癌前哨淋巴结活检术怎么进行？
首先，在肿瘤周围注射一种示踪剂［目前国内较多使用蓝染料：亚甲蓝（美兰）］，也就是一种标记物，便于医生观察到淋巴回流的途径。这种示踪剂会流经淋巴系统（淋巴管和淋巴结构成的通路和网络），之后医生可以看到示踪剂从肿瘤部位到达了哪些淋巴结，这就确定了乳腺癌前哨淋巴结。然后，医生在皮肤上切开一个小的切口，找到示踪剂到达的前哨淋巴结并切除。最后，病理师检查这些淋巴结肿是否有癌细胞。
乳腺癌前哨淋巴结活检术有哪些好处？
乳腺癌前哨淋巴结活检是一种个性化手术，对每个患者“量身定做”，从而找到最有可能包含癌症的淋巴结，帮助医生准确分析，以采取最合适的治疗方案。
对于乳腺癌前哨淋巴结活检阴性的患者，不需要行腋窝淋巴结清扫术，可以明显降低患者术后肩关节功能障碍和上肢淋巴水肿的发生，且创伤小、恢复快。对于早期乳腺癌患者，不仅有机会保留乳房，还可以保留腋窝组织，手术结束后，患者的乳房仍然挺拔，腋窝并未空虚，在不降低疗效的同时，显著提高术后患者的生活质量。
由于此手术方式适用于早期乳腺肿瘤患者，故再次提醒广大女性朋友，定期进行乳腺超声检查很重要！乳腺肿瘤，早发现、早诊断、早治疗、早康复！
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