患者
早上有小伙伴问我，得了生殖器疱疹是艾滋病的前提吗？自己感染了生殖器疱疹，但很怕感染了艾滋病。自己2.4.7周分别查艾滋、梅*都是阴性。然后我的回答是艾滋可以排除了，但是梅*可以3个月后再复查一次。可是这个小伙伴还是纠结在艾滋病上，他给出的理由是事实证明很多HIV感染者确诊前都出现了疱疹（重点，此处用的是事实证明）。
医生解答：
这位粉丝也是我的一位老朋友了，他在艾滋病上已经纠结很久了，早上交班有点忙，就匆匆回答了下，下图是一张我们之前的聊天记录，是不是有明显的恐艾心理了？
其实这样的咨询还有很多，不是个例，我用这个小伙伴举例只是想说明像这种反复问我到底排除没有，我真的回答不了。不是不理解你们，我也知道恐艾心理有多痛苦，只是我每天上班已经很累了，回来还要抓紧更文、录视频，恨不得一个人当两个人用。最近从国庆开始，也不知道怎么地，科室送走一波发病期患者，又住进来一批，这是集中爆发了吗？无一例外他们全部都是没吃药的，所以需要科普的地方还有很多，每天面对那么多留言，再晚我都是要回复的，这也是大家对我的信任，总想写得更详细更深刻，结果一通忙活就经常搞到半夜……
可是对面这种反反复复的重复提问，其实我还是有点生气的，既占用了所有人的时间，也可以说对我是毫无信任，我说再详细，你还得重复问，那我之前那么认真的回答算什么？陪聊吗？小思再怎么说也算是个知识区UP主吧，是不是有点不尊重人呢？我为什么爱用一些肯定的词作答，而不是模棱两可地让大家自己决定，其实就是希望大家尽快脱恐。所以如果你信我，你就安心下来，不信我，问来问去也没意义！如果大家爱护小思，一定别再这么折磨我了好吗？
说回今天的咨询吧，我说“谁证明生殖器疱疹是艾滋病前提？”小伙伴的回答居然是艾滋病群！这就让小思为难了，你不信权威的科学检查去信病友，你怎么知道群里那些人是不是怀有什么目的呢？这也是我一再不同意大家喊我建群的原因，你很难把控有没有别有用心的人进来，而且大家你一句的我一句，并不能对患者或者恐艾者有任何实质性地帮助，搞不好最后还整出几个精神病来也是可能的。大家一定要相信国家疾控出台的各种传染病传播途径和排除标准。
谢谢您继续阅读，还好我们都有耐心
篇幅有限，赶紧聊回正题，得了生殖器疱疹，为什么有人要去查艾滋病和梅*？到底要不要查？既然大家那么担心，那又该怎么查？讲之前我得先简短介绍下“什么是生殖器疱疹”。
生殖器疱疹是由单纯疱疹病*HSV感染泌尿生殖器及肛门皮肤黏膜，引起的一种炎症性、复发性疾病，它是一种比较常见的性病，不仅可以通过性传播、母婴这种垂直传播，日常生活中被患者接触过的生活用品，也有传染风险，所以家里有这样的患者一定要注意生活物品分区。最尴尬的是它目前尚不能彻底治愈，反复发作给患者带来了不轻的生理和心理上的痛苦。
知道为什么群里那些感染者会说自己确诊HIV前确实查出了疱疹吗？好像“疱疹真的是感染上HIV的前兆”，我说3点你们就明白了。
√1、传播途径
艾滋病和梅*目前主要还是通过性传播，而生殖器疱疹也是性传播为主要途径，看吧，如果之前发生了不洁的性行为，这3种BOSS就自然一起担心了；
√2、潜伏期时间
①艾滋病急性期，一般出现在1-3周，部分感染者这个时候会有急性期症状（再说一次，此时症状仍不能作为判断被HIV感染的依据）；
②梅*潜伏期，一般在9-90天，因个人体质可能存在时长差异，但通常是在梅*感染后2-4周开始发病；
③生殖器疱疹潜伏期，除少部分人感染的是不典型和亚临床型生殖器疱疹，没啥症状，但大部分人首次感染HSV-1或HSV-2，潜伏期都在2-14天，然后开始出现症状。
大家看明白了没？这些时间都太接近了，出现症状后你很难搞清楚你到底感染的是哪个。
√3、感染症状
生殖器疱疹症状除了有皮损糜烂或浅溃疡外，还常伴有腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等，是不是这些症状听起来很熟悉？艾滋病急性期症状是不是有个腹股沟淋巴结肿大、持续低热？所以不担心艾滋病才怪呢！当然梅*也最容易出现腹股沟淋巴肿大。
但事实证明，只有14%的女性生殖器疱疹感染者查出了合并感染HIV病*，大部分人还是自己吓自己，所以得了生殖器疱疹，并不代表你就已经感染上艾滋和梅*，哪怕有几个巧合的病友，也不能证明疱疹是患上艾滋病前兆，还得科学检查。
那怎么查？小思再说一次，这些时间都是纳入国家疾控排除标准的，查完就别再恐了！
①艾滋病排除时间：DNA或RNA核酸检测1周可以排除，用4代抗原检测需要2周才能排除，3代抗体检测则需要3周才可以，这是年国家新标准，如果这你都能推翻，下个诺奖就是你。
②梅*排除时间：一般感染梅*后4-6周会出现梅*螺旋体抗体(+)，但一般4周后都可以检查出来，这个(+)可以作为确诊的依据，少部分人可能时间有点长，但最长3个月就认为可以排除了。顺便说一句，查出梅*阳性了，是否需要治疗还得查滴度。
~全文完，如果你看完小思的文章觉得确实有收获，点个收藏+