「本文来源:甘肃日报」
吕丹任佳
喉镜,全称“电子鼻咽喉镜”,是耳鼻咽喉头颈外科常用且重要的检查方法之一。患者只需要简单的表面麻醉或不麻就可完成,取异物、取活检、查看病变范围、进行嗓音及吞咽功能评估等检查。这里想提醒的是,以下4种情况必须抓紧做喉镜。
出现逐渐加重的声音嘶哑人一天到晚都是用喉咙说话,偶尔嘶哑不是大问题,但如果出现逐渐加重的声音嘶哑、音调异常、发声疲劳、发音困难,甚至失声等症状时,就需考虑做喉镜检查,看是否存在声带小结、声带息肉、声带囊肿,甚至喉癌。
长期反复吞咽疼痛、有异物感反复或长期出现吞咽疼痛、咽部疼痛、咽部异物感、吞咽梗阻感、痰中带血等症状,也要进行喉镜检查,看是否出现咽部血管瘤、会厌囊肿、下咽癌等。但下咽癌的临床症状通常不典型,多数为喉管不适、有异物感,有时会痰中带血,与慢性咽炎的症状相似,常因此耽误了治疗。
吸烟喝酒是造成咽喉部肿瘤的高危因素,有此恶习的人如果出现以上两种情况,医院做喉镜检查。
脖子上长包“脖子上突然摸到一个包”有多种可能,最常见的是淋巴结肿大,其次是甲状腺疾病,还有可能是鳃裂囊肿、颌下腺炎、表皮样囊肿、囊性淋巴管瘤、颈动脉体瘤、血管瘤、神经原性肿瘤、纤维瘤、脂肪瘤……甚至是恶性淋巴瘤,或鼻咽癌、口咽癌、舌根癌等肿瘤发生颈部淋巴结转移。
为了判断脖子长包的原因,检查方法之一就是喉镜,只有尽早查找原发病灶,才能制订相应治疗方案。
被鱼刺扎、被骨头卡猪骨头、鸡骨头、蛙骨头、假牙、绣花针、豌豆、葡萄等异物都可能被喉咙卡住。如果卡的位置不深,且无遮挡、便于操作,一般可用工具夹出;如果卡得太深,异物形状不好夹或患者无法配合(比如儿童)等,就需要喉镜来帮忙。
做喉镜前,不建议患者在4小时内吃东西和喝水,万一喉镜引发呕吐,容易导致食物进入气管;不要穿高领衣服;如果有药物过敏史,孕妇及哺乳期患者需提前告知医务人员;提供既往检查资料(比如CT、超声及病检报告);做好心理准备,毕竟做喉镜时会有异物感,配合医生提示即可。-08-:00:00:这四种情况要抓紧做喉镜/enpproperty