导语：当体内的细胞开始失控并排斥正常细胞时，癌症就开始了。身体几乎任何部位的细胞都可以变成癌症，然后可以扩散到身体的其他部位。神经母细胞瘤是一种癌症，始于某些非常早期的神经细胞形式，最常见于胚胎或胎儿。那么是什么原因导致了这种疾病的出现？它的症状有哪些？
01对于神经母细胞瘤的研究认识
神经母细胞瘤为交感神经系统由不成熟的细胞生成的恶性肿瘤，为五岁以下儿童及婴幼儿最常见的恶性肿瘤。最常见的神经母细胞瘤的部位为肾上腺（肾脏顶部的一个三角形的结构）。也可以发生在任何其他部位如腹腔、胸腔、颈部或脊柱周围。
1、神经母细胞瘤是交感神经系统最常见的肿瘤
神经母细胞瘤是交感神经系统最常见的肿瘤（97%），也是婴儿期最常见的恶性肿瘤，诊断的中位年龄为17个月。它占儿科癌症相关死亡人数的15%。在美国，神经母细胞瘤的年发病率约为例，即每百万儿童中有10.2例（每百万婴儿中有65例），随着时间的推移变化很小（0.4%）。从年到年，五年死亡率总体上有所改善。
2、神经母细胞瘤的症状是什么
神经母细胞瘤症状从轻度到重度不等。它们根据肿瘤的位置和疾病的阶段而变化。大多数情况下，当出现迹象时，癌症已经扩散到身体的其他部位。症状包括颈部、胸部、骨盆或腹部（腹部）有肿块或肿块，或皮肤下可能出现蓝色或紫色的几个肿块（婴儿）；眼睛凸出或黑眼圈（可能看起来像孩子有黑眼圈），腹泻、便秘、胃部不适或食欲不振；疲劳，咳嗽和发烧；皮肤苍白，这是贫血（低红细胞）的征兆；疼痛，臃肿的腹部；呼吸困难（通常在年幼的婴儿中）；腿部和脚部无力，运动问题或瘫痪。
神经母细胞瘤的其他症状可能随着疾病的进展而出现。它们包括：高血压和快速心跳；霍纳综合征，导致眼睑下垂，瞳孔小，仅在脸部一侧出汗；骨骼，背部或腿部疼痛；呼吸急促。
02哪些方法可以用来诊断神经母细胞瘤
大多数患有神经母细胞瘤的儿童在5岁之前接受诊断。事实上，神经母细胞瘤是婴儿中最常见的癌症。有时，医生在产前超声检查中诊断未出生婴儿的神经母细胞瘤。为了诊断神经母细胞瘤，你的孩子的医生将进行身体和神经学检查。神经系统检查检查你的孩子的神经功能、反射和协调。你的孩子的医生可能会下令进行几次测试，以确认诊断，看看癌症是否已经扩散。
1、血液，尿液检查以及活检
为了检查贫血和血液异常，你的孩子的医生将订购全血细胞计数（CBC）。血液化学测试测量激素水平并检测血液中可能是癌症征兆的物质。尿液测试测量你的孩子体内的化学物质水平。
在活检期间，你的孩子的医生取出一个组织样本，并将其送到实验室。实验室将在显微镜下观察肿瘤组织，并对活检样本进行各种测试，以确认神经母细胞瘤的诊断。活检样本的专门测试将检查肿瘤细胞本身的特定染色体改变-这可以帮助确定你的孩子的风险类别和治疗计划。骨髓活检可检测骨骼、骨髓和血液是否有癌症迹象。骨髓是大骨骼中心的海绵状组织。骨髓中形成血细胞。
2、仪器扫描
电脑断层扫描，在CT扫描期间，你的医生将一种特殊的染料注射到你的孩子的静脉中，然后进行一系列的X射线。磁共振扫描，MRI扫描使用磁铁和无线电波产生软组织的图像。MIBG扫描使用一种称为碘MIBG放射性示踪剂的安全放射性化学物质。
碘化MIBG化合物对神经母细胞瘤细胞非常特异，因此放射性示踪剂将进入神经母细胞瘤所在的身体任何部位。这种专门的核医学扫描可以帮助您的医生确定神经母细胞瘤是否已经扩散到身体的其他部位。然而，大约10%的患者将患有不吸收MIBG化合物的神经母细胞瘤肿瘤。在这种情况下，可以进行另一种称为PET扫描的核医学扫描，以找到体内活动性神经母细胞瘤细胞的所有区域。
超声波使用超声测试使用高频声波来创建软组织的图像。胸部X光片或腹部X光片可以帮助你的孩子的医生看到肿瘤的位置以及它如何影响身体的其他组织。
03神经母细胞瘤的风险类别
1、低危神经母细胞瘤
低危类别的儿童可能不需要立即治疗。对于6个月以下的儿童，一些肿瘤无需治疗就会消失。其他患有低风险神经母细胞瘤的儿童可能需要手术切除肿瘤，化疗或两者兼而有之。你的孩子的医生将仔细监测你的孩子的健康状况。
2、中等风险和高危神经母细胞瘤
患有中等风险神经母细胞瘤的儿童通常需要手术切除肿瘤。外科医生还会切除任何已经扩散到淋巴结的癌细胞。手术后，儿童接受化疗。有时化疗在手术前开始，以缩小肿瘤并使手术更加成功。化疗周期的次数取决于某些危险因素，以及肿瘤对治疗的反应。医疗保健医生通常通过化疗，手术，高剂量化疗和干细胞挽救（也称为自体干细胞移植），放射和免疫疗法的组合来治疗高风险神经母细胞瘤。
结语：患有高危神经母细胞瘤的儿童可能需要在治疗后几个月内服用药物。具有称为MYCN的基因的额外拷贝的儿童将接受高风险神经母细胞瘤的治疗，无论他们患有该疾病的哪个阶段。当孩子有更多的这种基因时，医生使用最积极的治疗。MYCN基因驱动异常细胞生长。它可能导致肿瘤生长得更快并扩散到全身。