淋巴水肿

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TUhjnbcbe - 2023/10/13 17:15:00

循序减压弹力袜是一种具有促进下肢静脉血液回流功能的产品,弹力袜在最需要压力的足踝部分给予较强的支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.这种独特的设计使得血液保持脉动和循环,就好像有“第二个心脏”在工作一样。

在非手术治疗期间,使用循序减压弹力袜,以外部压力抵消各种原因所导致的静脉压力增高,缩小过度扩张的下肢静脉的直径。在弹力袜的支持下,静脉瓣膜系统又会开始工作,下肢不再淤血。进一步说,特发性毛细血管扩张症(蜘蛛样静脉)和静脉曲张也会减轻甚至完全预防,减少血栓或栓塞的危险。新陈代谢的改善也会对预防和治疗下肢湿疹、溃疡有帮助。外部的压力还可以减少组织液的外渗。因而阻止水肿的进一步发展。除了下肢静脉曲张外,下肢淋巴水肿,下肢深静脉血栓形成等病人也需要穿用循序减压弹力袜。因此在血管外科中,使用弹力袜是一种重要而有效的治疗手段,在诸多的治疗方法中,静脉曲张弹力袜是最为安全方便、经济实用的方法。

一、哪些人需要穿医用弹力袜

1.下肢静脉曲张术前、术后以及下肢深静脉血栓形成患者的慢性期辅助治疗;2.需要长时间站立或坐立的人群,重体力劳动者尤其需要;3.孕妇、肥胖等导致下肢静脉高压的患者;4.乘坐活动空间狭小的飞机或大巴的长途旅行的人群;5.有下肢静脉曲张家族史的人群;6.偏瘫或外科手术后需长期卧床患者、恶性肿瘤患者等深静脉血栓高危人群。

二、术后为什么还要穿用医用弹力袜

引起静脉曲张的下肢静脉高压原因复杂,单纯手术无法解决所有诱发因素,因此虽然剥脱或闭合了曲张静脉,仍需医用弹力袜加强保护。静脉曲张术后穿用弹力袜可以减少静脉血瘀滞,帮助下肢静脉血回流,消除术后下肢肿胀,防止术后复发,建议长期穿用。

三、使用医用弹力袜须注意:

1)选择合适的弹力袜。所谓“合适”,即穿上后感觉踝部压力最大,小腿次之,膝以上最小,并且不影响膝关节活动,舒适贴身。

2)根据病变部位选择袜子的长短。

3)请血管外科医师根据你的实际情况测量并指导选用。

四、如何选择弹力袜

1.根据穿者的腿部症状选择合适的弹力袜压力:

(1).压力一级(16~22mmHg)

A、工作中长期站立或者静坐的人群,如:护士、教师、空姐、营业员、理发师等。

B、孕妇、体型肥胖者、经常出差坐飞机易引起“经济舱综合症”的人群。

C、没有明显水肿的轻度静脉曲张。

D、术后或长期卧床病人,预防下肢深静脉血栓。

(2).压力二级中压(23~30mmHg)

A、孕期中度静脉曲张。

B、轻度水肿的静脉曲张。

C、慢性静脉功能不全的静脉性溃疡愈合后。

D、深静脉血栓患者。

(3).压力二级高压(31~36mmHg)

A、明显水肿、突出的静脉曲张。

B、慢性静脉功能不全。(深静脉瓣膜功能不全。)

C、严重的、反复发作的静脉性溃疡愈合后。

D、创伤性水肿。

E、可逆的淋巴水肿。

(4).压力三级(37~46mmHg)

A、严重的深静脉血栓后综合症。

B、不可逆的淋巴水肿。

C、下肢高度肿胀者。

2.根据病变部位选择弹力袜的长度:

中统袜(膝下)、长统袜(及大腿)、连裤袜。如果穿者只是膝盖以下的部位患有静脉曲张,穿中统弹力袜即可;如果穿者膝盖以上的部位也有症状、需要穿长统的或者连裤型弹力袜。

3.确定合适的号型:

弹力袜分为小号S、中号M、大号L、加大号XL,不同厂家相应数据和尺码有所不同。用软尺量出穿者腿部的三个主要尺寸(厘米):脚踝(脚脖子最细处)周长、小腿肚最大周长及大腿最大周长,以确定合适的号码。

4.医用弹力袜的日常护理

1.勤剪手脚指甲,在穿着或脱卸治疗型静脉曲张袜时,不要让手脚指甲或者饰品等硬物刮伤袜体。

2.若您选择了长筒袜,为保持袜口防滑带上硅胶的粘附力,请用60%~90%的酒精棉球经常洗擦。

3.洗涤时要用中性洗涤剂在温水中(不要超过40℃)手洗,不要拧干,应该用手挤或者用干毛巾吸除多余的水分并于阴凉处晾干,切勿置于阳光下或靠近人工热源曝晒、烘烤。

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