淋巴水肿

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TUhjnbcbe - 2023/9/22 20:22:00
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乳腺癌就目前而言是女性中发病最高的恶性肿瘤,是一种全身性疾病,知道了乳腺癌的危害,那你知道什么是侵润性乳腺癌吗,侵润性乳腺癌的症状有哪些呢,侵润性乳腺癌的分型是什么呢,接下来和我一起看文章内容吧。

什么是侵润性乳腺癌

浸润性乳腺癌是指癌细胞已穿破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜并侵入间质的一种恶性肿瘤。浸润性乳腺癌绝大多数为腺癌,起源于乳腺实质上皮细胞,特别是乳腺末梢导管小叶单位。

浸润性乳腺癌有许多形态学表型,并根据各自特有的预后或临床特征,明确分为不同的组织病理学类型。

一些研究指出,高组织学分级的肿瘤对某些化疗方案的反应要比低组织学分级的肿瘤好。有时候会在浸润性乳腺癌中发现癌组织侵犯周围神经,但它并不是一个独立的预后指导因素。

侵润性乳腺癌的症状

1.乳腺肿块

只要是患有乳腺癌疾病的患者,他们中间百分之八十的人都有一个共同点,那就是有肿块的出现,患者会在无意间发现乳腺肿块,这些肿块都是不规则的,表面不光滑,而且大多数都不会感觉到疼痛,只有少数人会有不同程度的刺痛感。

2.乳头溢液

非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳六个月以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。

引起乳头溢奶的原因有很多,经常见到的就是导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。如果只是一侧的乳头有溢液的情况,应该及时检查,如果伴有乳腺肿块更应重视。

3.皮肤改变

乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。

若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。

乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。

4.乳头、乳晕异常

肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。

5.腋窝淋巴结肿大

有一部分的乳腺癌患者会出现腋窝淋巴结转移,出现的早期会有同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。后来随着病情的发展,淋巴开始慢慢的融合,就会和皮肤出现粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

侵润性乳腺癌的分型

1、大汗腺样癌

癌细胞细胞浆丰富,嗜酸,有时可见顶浆突起,胞核轻度到中度异型,形成腺管、腺泡或小乳头结构。

2、粘液腺癌

发生于乳腺导管上皮粘液腺化生的基础上,多见于近绝经期或绝经后的妇女,尤以60岁以上妇女多见。癌本质中,上皮粘液成份占半量以上。粘液绝大多数在细胞外,形成粘液湖;偶见在细胞内,呈印戒样细胞。

3、鳞状细胞癌

来源于鳞状上皮化生的乳腺导管上皮。癌本质全部为典型的鳞状细胞癌,即可见细胞间桥和角化。若其他型癌发生部分鳞状上皮化生,则不在此列。

4、乳头状癌

发生于大乳管的上皮细胞,癌本质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的乳头状结构为主者,可为非浸润性与浸润性乳头状癌。其浸润往往出现于乳头增生的基底部。

5、髓样癌伴有大量淋巴细胞浸润

切面常有坏死和出血,镜下可见大片癌细胞间质中有大量淋巴细胞及浆细胞浸润。以癌周边部更明显,一般认为是机体对肿瘤产生的抵抗。

6、小管癌

发生于导管或小导管上皮细胞,是恶性度较低的一类型,预后良好。

7、腺样囊性癌

由基底细胞样细胞形成大小、形态不一的片块或小染,内有数目不等,大小较一致的圆形腔隙。腔面及细胞片块周边可见肌上皮细胞。

8、乳头派杰氏病

又称为乳头湿疹样癌,Paget()首先描述此病。经过多年的研究,目前认为其镜下瘤细胞形态具有体积大,细胞质丰富淡染,常呈空泡状,核较大,明显不规则,偶见核分裂象。

结语:大家对于乳腺癌都是比较熟悉的了,患有乳腺癌的患者只要积极的配合治疗,实惠痊愈的,但是乳腺癌也分为很多种,上文给大家介绍的是侵润性乳腺癌,通过上文的介绍,大家对于侵润性乳腺癌也有一定了解了吧,那么就需要注意预防咯哦。

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