支气管扩张,我们如果从字面上理解就是支气管失去了其弹性,处于长久扩张状态。其实,是由于部分支气管以及病变周围的肺组织出现慢性炎症或有纤维化,使支气管壁破坏,出现扩张。产生支气管扩张的原因有感染、异物阻塞于支气管、免疫缺陷、先天因素等。有肺结核、肺纤维化病史或者在幼年有过麻疹、百日咳的人也容易患有支气管扩张。
支气管扩张不是疾病,而是多种原因引起的支气管结构异常扩张的现象,因此医学上不称之为病,而称之为症。也就是说很多病都可以伴有支气管扩张。临床表现是咳嗽、咳吐脓性痰、咯血及反复感染,严重者可发生呼吸衰竭。
支气管的结构就像一棵倒过来的大树。这棵树的主干就是主气管,然后根据二分法,一枝分为两枝,即左右支气管,如此反复经过26次分枝,最后与肺泡相连。支气管与肺泡的关系就好像树干、树枝与树叶的关系一样。他们与血管、淋巴管共同组成了肺。
支气管扩张就是支气管结构发生了异常的扩张,就是支气管发生了增粗、变形,有人会问,管路增粗了,不是更通常了吗?
其实不然,变粗以后伴随而来的是自身免疫功能的破坏。简单地说就是人体不能正常地把痰液排出体外,“流水不腐,户枢不蠹”,潴留的痰液招致细菌繁殖,从而导致支气管和肺的反复感染。继而还可能侵犯到伴随在支气管上的血管,出现血管破裂导致大咯血。大量的血液来不及咯出,堵塞呼吸道,病情会进一步加重。
中医认为支气管扩张形成的原因有哪些
火热、痰湿、瘀血是支气管扩张的常见致病原因。病邪的侵入与机体正气不足相关,因此本病具有本虚标实,虚实兼杂的病性特点。
情志不遂:以郁怒伤肝为主要因素。情志不和,郁怒伤肝,逆气化火,上逆犯肺,灼伤肺络而成咯血、咳嗽。
虚火伤肺:久病伤阴,或外邪袭肺,耗伤肺阴,虚火内生,灼伤肺络而成本病。
肺脾素虚:先天禀赋不足,肺脾两虚是发生本病的根源。肺脾两虚,易感外邪,又祛邪无力,遂致外邪反复入侵,迁延日久而成本病。
外邪袭肺:外邪侵袭是导致本病的外因。外邪以风寒、风热、疫*之邪为主,邪蕴于肺,化热生火,灼伤肺络,煎熬肺津,而出现咯血、脓痰的症状。