一位患者苦笑着告诉医生：最近有点小烦恼——喝下去的是清亮的白开水，尿出来的却是犹如“牛奶”一样白色的尿液！自己不会变成一头奶牛吧？
经过检查，医生告诉他，这是就得了一种叫做“乳糜尿”的疾病，需要进行治疗。
一、什么是乳糜尿
乳糜尿是引起尿液颜色发白的一种常见疾病，是一种淋巴管病变。在一些因素的影响下，淋巴管内的乳糜进入肾脏集合系统内，造成淋巴管瘘，使尿液混杂了乳糜，呈现乳白色，犹如“牛奶”或者“豆浆”样，并可有乳糜蛋白凝块或者血凝块。
淋巴系统像血液循环系统一样，遍布全身，淋巴液正常为浅*色，而肠道的淋巴来源于吸收食物中的营养后产生的大分子脂肪和蛋白，外观上呈牛奶样，称为乳糜。这些乳糜逆流进入肾脏内，形成“乳糜尿”！
二、乳糜尿的病因
乳糜尿的病因分为寄生虫性与非寄生虫性，其中，寄生虫性多见。
寄生虫性乳糜尿又以丝虫引起的更为常见，寄生在腹膜后淋巴系统中丝虫成虫，长期刺激淋巴组织、且成虫死亡后都会阻塞淋巴管，使淋巴回流受阻，淋巴管内压力升高。由于道路不通畅，淋巴液“自寻出路”，进入肾脏集合系统中，引发乳糜尿。
非寄生虫性乳糜尿则是由于结核、恶性肿瘤、炎症、外伤等病变，破坏腹膜后淋巴管、淋巴结，如同寄生虫一样，破坏或阻塞淋巴管，也会造成淋巴液进入尿路，发生乳糜尿。
医院泌尿外科的张银高等学者，通过对15例乳糜尿患者及6例对照组的研究发现，乳糜尿患者的肾动静脉、输尿管上段及肾上腺周围脂肪组织内淋巴管数量明显增多，且淋巴管迂曲扩张，管壁超薄，淋巴液容易漏入肾脏集合系统中。
三、如何治疗
1、一般治疗。
在乳糜尿的急性发作期，应减少体力劳动，尽量多卧床休息，以免病情加重。
同时，应限制脂肪及蛋白质的摄入。进食高脂肪、高蛋白食品，比如炒菜放的油过多，吃鸡、鱼、肉、蛋、豆腐等，特别是肥肉，这些食物含有的脂肪、蛋白都很多，吃进去的脂肪及蛋白很快会从尿液中漏出，从而加重乳糜尿症状。临床上发现，很多乳糜尿患者的发病，都是在一次大餐之后发病。
多饮水，防止乳糜形成结块，堵塞输尿管及尿道，引起腰部疼痛或者排尿不畅，严重者可因阻塞尿管出现急性尿潴留，病人憋胀不适，尿不出来。一旦出现这种情况，可用热毛巾热敷下腹部、小腹按摩或者躺下改变一下体位，再重新尝试排尿，有可能排出尿液及凝块。而如果通过上述方法仍然无法解出尿液，医院治疗。
如果病人长时间进食过少的脂肪及蛋白，又从尿液漏出了一些乳糜，会导致病人出现营养不良，低蛋白血症。病人极度消瘦、免疫力低下。因此，病人病情稍稳定后，可用中短碳链脂肪酸来代替平常食用的普通的中长碳链脂肪酸，中短碳链脂肪酸（存在于少量食物中，主要来源是椰子油、棕榈油等），能更多地从肠道毛细血管吸收，减少从淋巴管的吸收量，减少乳糜的漏出量，在缓解病情的同时，保证一般生理需要。并可进食一些优质蛋白，比如豆类、鱼肉、瘦肉等，防止营养不良。
2、中药治疗。
我国传统中医对乳糜尿有丰富的治疗经验，古代许多医书中对这种疾病有详细记载，称其为“膏淋”。中医按照辨证论治开取一些中药，对乳糜尿有着一定的疗效。
3、手术。
乳糜尿的发生是肾脏周围的淋巴管迂曲扩张，淋巴液漏入肾脏集合系统所致，手术时，将这些淋巴管游离结扎，使其进入肾脏内的通路被截断，从而阻止了乳糜尿的形成。
被结扎的淋巴管内的淋巴液，可以通过侧支循环回流。
在做手术之前，首先通过膀胱镜检查乳糜尿是从左侧肾脏、输尿管漏出，还是从右侧，或者两侧都有。来判断做哪一侧肾脏淋巴管结扎手术。
手术时，分为传统开放性手术、腹腔镜微创手术等两种方式，由于两者效果相似，腹腔镜微创手术对人体的影响更小，现在基本上选择腹腔镜手术。
写在最后：
由于乳糜尿容易反复间歇性发作，在一般治疗或者中药治疗后，病情可能出现缓解，但过一段时间有可能再次出现。即使做了手术，仍可有一部分人出现复发。病程可长达数年～数十年。因此，病人及家人对此病应该有清醒的认识，平时注意多饮水，避免大油饮食，避免辛辣刺激食物，适当运动，避免劳累，与医生保持联系，医院复查。尽量减少乳糜尿的发生，降低对身体的不良影响。