淋巴水肿

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TUhjnbcbe - 2023/9/15 20:42:00

之所以癌症难以治疗,是因为其转移性和复发性特征。肺癌细胞易通过多种途径转移,如血行转移、淋巴转移、直接扩散和支气管内播散等。肺癌外侵或转移其他器官时会有明显症状,只有及早治疗,才能遏制病情发展。

肺癌易外侵或转移到哪些部位?

1、肾脏

一般手术切除后一个月内死亡的病人出现肾脏转移,当有肾脏转移时没有临床症状,也有部分人出现肾功能不全和腰痛。

2、骨

肺癌骨转移的症状有股骨、椎骨、肋骨以及髂骨,最常见的是同侧肋骨和椎骨,局部疼痛且有定点压痛和叩痛。脊柱转移时可压迫椎管,从而引起阻塞或压迫症状。关节受累时易引起关节腔积液,通过做穿刺检查能查出癌细胞。

3、消化道

肺癌细胞影响肝脏转移,其主要症状是食欲减退、肝区疼痛,常常伴有*疸和恶心、肝脏肿大,质地坚硬且有结节感。小细胞肺癌易向胰腺转移,往往出现胰腺炎症状和阻塞性*疸。不管哪种细胞类型的肺癌,都有可能转移到胃肠道、肝脏和腹膜后淋巴结,还有肾上腺淋巴结,几乎没有临床症状,只有做体检时才被发现。

4、淋巴结

肺癌易向纵隔淋巴结及锁骨上淋巴结转移,一般在病灶同侧,质地坚硬,呈现单个或多个结节。气管旁或隆突下淋巴结肿大时可压迫气道,进而导致胸闷气急或窒息;当压迫食管时可导致吞咽困难。

5、上腔静脉

癌细胞可侵犯或纵膈淋巴结转移压迫上腔静脉,从而使得腔内狭窄或闭塞,血液回流障碍,进而诱发一系列症状如脸部浮肿和头痛,同时伴有吞咽困难、咳嗽、呼吸困难以及颈胸部静脉曲张,部分人弯腰时可出现晕厥或眩晕。阻塞发展速度较快时可引起脑水肿,进而导致头痛、激惹和嗜睡,意识状态也会发生很大改变。

6、心脏

一般中央型肺癌易累及心脏,癌细胞会通过直接蔓延侵及心脏,也可以通过淋巴管逆行播散,阻塞心脏引流淋巴管,进而诱发心包积液,发展速度慢时几乎没有任何症状,或仅仅出现心前区或上腹部疼痛。若发展速度过快可出现心悸、心肌扩大以及肝肿大和腹水,也有部分人出现颈面部静脉怒张和心音低远。

7、中枢神经系统

肺癌发生脑、脊髓和脑膜转移率约10%,因转移部位不同其症状也有很大差异。常见症状是颅内压升高如恶心、喷射样呕吐、头痛和精神状态发生改变,也有一部分人会出现癫痫发作、偏瘫和突然晕厥、失语以及脑神经受累。

温馨提示

虽然现在治疗肺癌方面取得了巨大进步,如手术、放疗化疗和靶向等综合治疗等,不过肺癌预后仍然很差。因此术后需做好防范工作,一般术后2~3年内复发率最高,医院做复查,约每3~6个月复查一次。

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