淋巴水肿

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TUhjnbcbe - 2023/9/8 21:04:00

当怀疑软组织肉医院医院的肿瘤专科进行相应的体格检查并完成一系列的影像学检查,影像学检查包括局部和全身影像学检查。然后进行活检(首选穿刺活检)获得组织学诊断,影像学检查的目的是了解肿瘤局部浸润的情况,有没有远处转移,根据影像结果可以对肿瘤进行分期,然后根据分期决定行什么样的方法治疗。

检查的手段有MRI,CT,X线,B超,PET/CT等。

1.MRI是软组织肉瘤最重要的检查手段,能精确显示肿瘤与邻近肌肉、皮下脂肪、关节,以及主要神经血管束的关系,对术前计划非常有用。此外,MRI可以很好地显示肿瘤在软组织内侵及范围、骨髓腔内侵及范围、发现跳跃病灶。

2.CT可以显示软组织肿块大小,软组织肉瘤邻近骨有无骨破坏及破坏情况,强化后可显示肿瘤的血运状况、肿瘤与血管的关系。肺是软组织肉瘤最常见的转移部位,因此胸部CT是必需的影像学检查。

3.X线用来除外骨肿瘤,确认组织肿块位置,也可用于评估软组织肉瘤骨受侵时发生病理骨折的风险,及有无钙化特征,局部有无骨质异常(皮质破坏、骨膜反应、骨髓侵犯)等。

4.B超用于判断肿物是囊性或实性,提供肿物的血流情况及区域淋巴结有无肿大等,行B超进行区域淋巴结检查,可以发现有无淋巴结转移情况。

5.PET/CT有条件的地区和单位建议用于肿瘤分期检查,PET/CT不仅可显示原发肿瘤部位的代谢状况,更重要的是可评价患者的区域和全身情况。但由于费用昂贵,有很多地区不可及。

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